Первая медицинская помощь при ДТП

Важные сведения

После автомобильной аварии водителю и очевидцам трагедии нужно выполнить ряд важных действий:

  • Остановить движение автомобиля, выйти из него;
  • Удостовериться в собственной безопасности;
  • Место аварии обозначить знаками, свидетельствующими об аварийной остановке, или включить сигнализацию;
  • Вызвать бригаду скорой помощи;
  • Оказать первую помощь пострадавшим при ДТП;
  • Выяснить личные данные очевидцев, записать их и вызвать полицию.

В момент вызова медиков нужно четко и последовательно предоставить диспетчеру необходимую информацию:

  • Местоположение аварии с указанием точных данных и наиболее удобные пути следования;
  • Количество пострадавших, их приблизительный возраст, предположительный вид травмирования;
  • Свои личные данные (фамилию и номер мобильного телефона для связи);
  • В случае необходимости попросить свидетелей встретить машину скорой помощи, если подъезд к месту аварии сложно отыскать.

Вызов спасателей необходим и в том случае, если извлечь пострадавших в ДТП из автомобиля не представляется возможным.

Для того чтобы верно определить характер травм, полученных пострадавшим в ДТП, необходимо знать основы анатомии и физиологии человека.

Каждая система исполняет определенную функцию, деятельность всех систем взаимно связана. Любое вредное воздействие на одну из систем тела отражается и на остальных системах, повреждая весь организм в целом.

Таким вредным воздействием на организм человека, попавшего в ДТП, является травма. Именно поэтому при оказании первой помощи пострадавшему в ДТП необходимо принимать во внимание взаимосвязь систем и влияние полученных травм на деятельность всего организма в целом.

Скелет человека составляют все кости его тела, а их более 200. Он служит для тела опорой, прочной основой и защищает наиболее важные органы.

Поверхность костей покрыта сверху волокнистой надкостницей и содержит многочисленные сосуды и нервы. Именно поэтому при переломах возникает сильная боль.

Скелет состоит из черепа, позвоночного столба, грудной клетки и костей верхней и нижней конечностей. Позвоночный столб состоит из позвонков, которые, располагаясь друг на друге, образуют канал, в котором находится спинной мозг.

Грудную клетку образуют двенадцать пар ребер и грудная кость. К костям верхних конечностей относятся ключицы, лопатки и кости свободной части верхней конечности - плечевая кость, лучевая и локтевая кости.

Кисть состоит из запястья, образованного восемью запястными косточками, и пястья - пятью пястными косточками и фалангами пальцев. Тазовая кость (таз) образована подвздошной, седалищной и лонной костями.

К тазовой кости прикрепляется бедренная кость. Далее кости нижней конечности состоят из надколенной кости, большой берцовой и малой берцовой кости (голени), семь костей предплюсны, пять костей плюсны и фаланги пальцев стопы.

Почти все кости черепа прочно связаны между собой швами. Большинство костей скелета соединяются в суставах, поверхность которых покрыта хрящем. Суставы укреплены суставными сумками и связками, удерживающими кости во время движений.

Наиболее частым видом травм костей при ДТП являются переломы, несколько реже - вывихи.

Движения тела происходит за счет работы мышечной системы. Она вместе с костями образует двигательный аппарат.

Мышцы, прикрепляющиеся к костям, называются скелетной мускулатурой и управляются силой воли.

Помимо скелетной мускулатуры, в желудке и кишечнике имеется мускулатура внутренностей, управляемая вегетативной нервной системой независимо от воли человека.

В теле насчитывается более 300 мышц. Травмы мышц при ДТП возникают в основном только при глубоких ранениях. В результате нарушается целость мышц, возникает кровотечение и мышца частично или полностью перестает выполнять свою функцию. Кроме того, при ДТП возможны ушибы мышц, сопровождаемые кровоизлиянием и растяжением.

Горячая линия с автоюристом.

Кровь - красная, непрозрачная жидкость. Она выполняет самые важные функции в жизнеобеспечении человека. В теле взрослого человека в среднем содержится 4-5 л крови.

В течение всей жизни человека кровь в его сосудах находится в непрерывном движении. Сердце - главный орган кровообращения, представляющий собой полую мышцу, разделенную двумя предсердиями и двумя желудочками (правыми и левыми) на две части.

Малый круг кровообращения (легочный) отвечает за насыщение кислородом легких и освобождение их от углекислого газа. Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке сердца, откуда кровь по легочной артерии поступает в легкие, где отдает углекислый газ и насыщается кислородом.

Обогащенная кислородом кровь возвращается по легочным венам в левое предсердие. Большой круг кровообращения снабжает кислородом весь организм. Он начинается в левом желудочке, откуда кровь под давлением, называемым кровяным и обусловленным деятельностью сердца и напряжением стенок сосудов, по главной артерии - аорте - разносится по всему организму сосудами, называемыми артериями.

При ДТП вероятны ранения, нарушающие целость сосудистых стенок. В результате возникают кровотечения. При сильном кровотечении и тяжелых травмах происходит нарушение кровяного давления и пострадавший, не получивший экстренной помощи, может погибнуть.

Важно правильно оценить обстановку и действовать согласно установленным рекомендациям

Система органов дыхания - также одна из основных жизнеобеспечивающих систем человеческого организма.

Она начинается с носа, в котором вдыхаемый воздух согревается и очищается. Далее, минуя носоглотку, он поступает в гортань, а затем в трахею, расположенную в грудной клетке. Трахея разветвляется на бронхи.

Наиболее опасной травмой, которую может получить пострадавший в ДТП, является колотая рана с проникновением в плевральную полость. Проникновение в эту полость воздуха вызывает опадение легких и прекращение их деятельности.

Такое состояние называется пневмотораксом. Кроме того, характерными для ДТП травмами являются ушибы грудной клетки и переломы ребер, которые в определенных случаях могут повредить легкие. Засорение гортани рвотными массами или западение языка у пострадавшего, находящегося без сознания, может вызвать гибель в результате удушения.

Оказание самостоятельной помощи пострадавшему — не обязанность очевидца, а его право. И в случае, когда нет возможности самому оказать экстренную помощь пострадавшему, следует вызывать машину скорой помощи.

Во время звонка в отделение скорой необходимо указать пол и примерный ли точный возраст пострадавшего, а также упомянуть все обстоятельства происшествия и состояние пострадавшего. Последнее можно узнать при простом осмотре, даже без каких-либо конкретных действий. Даже эта информация может оказаться полезной в дальнейшем для медиков.

Согласно статье 124 УК РФ, если вы были обязаны оказать помощь, но проявили халатность, и это привело к ухудшению здоровья пострадавшего, то вам может грозить следующее:

  • штраф до 40 тысяч рублей,
  • арест на срок от 2 до 4 месяцев,
  • исправительные работы длительностью до года.

Если же ваше бездействие привело к возникновению опасности для жизни пострадавшего, то по статье 125 УК РФ вам может грозить:

  • штраф до 80 тысяч рублей,
  • взиматься размер заработной платы за 6 месяцев (или иного дохода),
  • обязательные работы на 120-180 часов,
  • арест до 3-х месяцев,
  • исправительные работы до 1 года,
  • лишение свободы до 1 года.

Правила действия при оказании помощи пострадавшим при аварии

2.1. Обеспечение безопасности на месте ДТП

Прежде, чем приступить к оказанию помощи, необходимо обозначить место происшествия, включив аварийную световую сигнализацию и выставив знак аварийной остановки. Знак аварийной остановки устанавливается на расстоянии не менее 15 метров от транспортного средства в населенных пунктах и 30 метров – вне населенных пунктов.

Это необходимо сделать и для того, чтобы обезопасить пострадавших, а также лиц, оказывающих им помощь. Именно эту последовательность, регламентирует и п. 2.5 ПДД.

Ваши действия должны быть продуманными. Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 мин. В этом случае реальна угроза взрыва. Неверные действия могут стоить жизни не только пострадавшему, но и лицам, оказывающим помощь.

Всегда будьте внимательны на месте происшествия. Например, если автомобиль врезался в столб, возможен обрыв проводов линии электропередачи. Если этого не заметит, человек, пытающийся оказать помощь лицам, находящимся в поврежденной машине, то еще одним пострадавшим станет больше и, возможно, уже некому будет вызвать «скорую помощь» и (или) службу спасения.

Всегда вначале оцените обстановку. Как говорят спасатели-профессионалы, лучше, если в результате происшествия будет один труп, чем два. Возможно, это звучит несколько цинично, но сейчас мы вас учим действовать продуманно, придерживаясь определенных алгоритмов, и отступление от них может стоить жизни не только пострадавшему, но и спасателю.

На месте ДТП для исключения развития опасных последствий следует немедленно заглушить двигатель автомобиля. Многие современные транспортные средства оборудуются специальным устройством, блокирующим подачу топлива к двигателю при ДТП. Если разлит бензин, нужно обязательно отключить аккумулятор поврежденной машины.

2.2. Вызов бригад скорой помощи и службы спасения на место ДТП

Вызывать скорую помощь и оказывать доврачебную помощь можно одновременно. Хотя это будет возможно в том случае, когда на помощь могут прийти сразу несколько человек. В такой ситуации возможен и вариант, когда один человек обозначает место происшествия, другой в это же время, находясь в безопасной зоне, вызывает скорую помощь.

И затем они приступают к оказанию доврачебной помощи. А вот если помощь может оказать только один человек, то всегда следует начинать с обозначения места происшествия. В ситуации, требующей безотлагательного вмешательства, после обозначения места ДТП, возможно, придется одновременно оказывать помощь и вызывать врачей и спасателей.

«112» - короткий единый номер вызова экстренных служб. Звонящего перенаправят на линию скорой помощи, полиции, аварийной службы, МЧС, службы газа, спецслужбы «Антитеррор» или на аварийную службу ЖКХ.

«103» - номер службы скорой помощи для вызова с мобильного и стационарного телефона (с января 2014 года).

Итак, вы дозвонились в службу скорой помощи или службу спасения. Теперь необходимо говорить быстро, но четко. Обязательно укажите количество пострадавших в ДТП, так как к каждому пострадавшему высылается отдельная бригада. Вам будут заданы следующие вопросы:

  • количество пострадавших и их пол;
  • возраст, если не знаете - указывайте приблизительно (ребенок, подросток, взрослый, молодой, среднего возраста, пожилой);
  • что произошло (ДТП и состояние пострадавших в общих чертах, например, без сознания, кровотечение и т.п.);
  • адрес (здесь важна максимальная точность и ориентиры для подъезда);
  • кто вызывает скорую помощь (оставьте свой номер телефона, так как, возможно, бригаде потребуется уточнить ваше местонахождение).
Если пострадавшие зажаты в поврежденных транспортных средствах, то одновременно звоните в службу спасения, можете это сообщить и при вызове скорой помощи.

В нашей стране за определенными участками автодорог закреплены лечебные учреждения, и на трассах устанавливаются соответствующие дорожные знаки, которые обозначают ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

Квалифицированную помощь пострадавшим может также оказать врач, проезжающий рядом с местом происшествия на личном автомобиле. На его автомобиле может быть установлен специальный опознавательный знак. В ряде случаев, когда выезд к месту происшествия бригады скорой помощи или спасателей затруднителен или ожидаемое время ее прибытия слишком велико, что может привести к гибели пострадавшего, водитель - участник ДТП, который в состоянии управлять своим автомобилем (и техническое состояние автомобиля позволяет это делать), должен доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Либо он может двигаться навстречу автомобилю скорой помощи или службы спасения для передачи пострадавшего. Хотя наиболее оптимальным в такой ситуации будет транспортировка пострадавшего на любом другом проезжающим мимо места происшествия транспортном средстве.

Первая помощь в аварии, вне зависимости от того, кто ее оказывает, условно делится на три основных этапа:

  1. кто-нибудь из присутствующих вызывает машину скорой помощи;
  2. в месте ДТП проводится экстренная помощь пострадавшим, включающая в себя взаимопомощь и вытаскивание пострадавшего за пределы авто;
  3. прибывшие медики или сами свидетели транспортируют пострадавшего в лечебное заведение, где будет предоставлена профессиональная медицинская помощь.

Телефоны вызова помощи на место ДТП:

  • 112-1 — телефон вызова МЧС (если пострадавших 3 и более рекомендуется звонить в Службу Спасения);
  • 112-2 — телефон вызова ГИБДД на место ДТП;
  • 112-3 — телефон вызова Скорой помощи/

Все эти пункты очень важны, стоит только обратить внимание на статистику: в автокатастрофах около 20% травм являются несовместимыми с жизнью, еще 10% причин летального исхода приходится на задержку машины скорой помощи, а оставшиеся 70% напрямую следуют из бездействия очевидцев происшествия.

Совершенно логично и естественно, что не всем известны правила оказания доврачебной помощи пострадавшему. Но это не значит, что в этом случае надо бездействовать.

Но если не хватает знаний и умений, или мешает собственный страх от произошедшего, то следует вызвать скорую помощь. И именно это будет считаться оказанием первой медицинской помощи пострадавшему при аварии.

Существует единый алгоритм действий при ДТП. Автолюбители должны его придерживаться:

  1. при столкновении прекратить движение, выйти из машины, чтобы определить последствия;
  2. оценить наличие повреждений;
  3. обозначить зону, где произошла авария, специальными знаками и аварийными сигналами;
    Обозначьте место дтп

    Обозначьте место дтп.

  4. сообщить об автомобильной аварии в службы оперативного реагирования (медикам нужно озвучить точное число пострадавших, их примерный возраст, пол и характер повреждений);
  5. самостоятельно оказать первую помощь при ДТП;
    Оказать помощь самостоятельно

    Оказать помощь своими силами.

  6. собрать контактные данные у очевидцев, вызвать дорожную полицию.
Если пострадали больше 3 человек, вызывают не скорую помощь, а спасателей. Также в МЧС нужно сообщить, когда не получается помочь людям выбраться из поврежденного автомобиля.

Итак, представили ситуацию, вы едите по дороге и вдруг замечаете аварию. Столкнулось две или более машин. Вокруг места аварии уже собралось множество сочувствующих, за спинами которых вам не очень видно подробности произошедшего.

Машины, попавшие в аварию, возможно, окутаны дымом или паром из пробитого радиатора, что ещё более затрудняет обзор. Плюс к этому, вы внезапно ощущаете, как у вас вспотели ладони, спина покрылась испариной, чувствуете, как участился пульс и дыхание, предательскую дрожь в коленях и руках.

Состояние напоминает то, которое испытывает каждый мужчина перед дракой.  И самое главное, у вас в голове абсолютная растерянность и вы не знаете, что делать. Это состояние вызвано тем, что в вашу кровь начал активно поступать адреналин, что вызвано любой стрессовой ситуацией.

На самом деле это не так плохо. Избыток адреналина в крови подстёгивает нервную систему к более активным действиям. Главное, что нужно помнить, эмоции пойдут вам только на пользу, если вы сумеете с ними совладать. Поэтому остановили автомобиль и несколько раз, глубоко и ритмично вдохните-выдохните.

После прекращения движения, первое действие, которое вам необходимо выполнить – это уведомить компетентные органы о произошедшем. Не нужно думать, что если рядом с местом аварии находится 200 человек, что компетентные службы уже в курсе произошедшего.

Всегда в таких ситуациях исходите из худшего варианта развития событий. Представим, что никто из зевак не удосужился сообщить о произошедшем. Поэтому ещё до того, как вы вышли из машины, доставайте телефон и начинайте сообщать о произошедшем.

В данной ситуации уведомить необходимо три службы: скорую, спасателей (МЧС) и сотрудников ГИБДД. Причём делать это нужно именно в такой последовательности. Самое ценное в данной ситуации – это спасти человеческую жизнь (даже если возможно, на самом деле, ничья жизнь не подвергается опасности) поэтому в первую очередь необходимо вызвать медиков, чтоб они как можно быстрее выехали и оказали квалифицированную мед. помощь.

Затем по шкале ценностей идёт сообщение спасателям об аварии, т. к. может потребоваться их профессиональная помощь (например, будет необходимо извлечь пострадавшего из автомобиля). И только после этого – вы сообщаете о случившемся в ГИБДД.

После сообщения о случившемся, вы должны оценить ситуацию. Оценить в плане чего? Первое – это сколько пострадавших, и в каком состоянии они находятся. Второе – это какая существует опасность для пострадавших, для вас и для окружающих.

Ваше личное геройство и самоотверженность — это, конечно, крайне замечательно и похвально – но геройство должно быть умным. Поверьте, вы никому не поможете и сделаете только хуже, если в порыве благородного желания оказания первой медицинской помощи при ДТП, в котором оказались ближние наши, сами падёте жертвой последствий данного ДТП и окажетесь на той же дороге, с оторванной, к примеру ногой, в результате взрыва. Поэтому помните о ценности собственной жизни и трезво оценивайте обстановку.

Оказание первой помощи пострадавшим в ДТП

женщина и мужчина помогают лежащему мотоциклисту

Итак, как мы уже отмечали, начинаем оказание помощи пострадавшему №1, как самому тяжёлому. Перед оказанием первой помощи, необходимо устранить состояние, угрожающее жизни пострадавшего, т. е. извлечь по возможности его из автомобиля (т. к. возможность возгорания автомобиля никто не исключал). Итак, каким образом это можно сделать?

Итак, каким образом необходимо извлекать пострадавшего из автомобиля и нужно ли это делать вообще?

Конечно, если у вас есть сто процентная уверенность в том, что извлечение пострадавшего нанесёт ему больший вред, чем тот который вы пытаетесь предотвратить, делать этого не нужно. Причиной такого решения может послужить, например перелом позвоночника у пострадавшего.

Извлекать лучше всего со стороны, максимально близкой к пострадавшему. Представим, что пострадавший сидит на водительском месте. Однако же не всегда имеется такая возможность (имеется в виду извлечение пострадавшего с максимально близкой к нему двери).

Например, водительскую дверь заклинило или она настолько смята, что открыть её без помощи спасателей не представляется возможным. Или же автомобиль перевернулся и находится на земле, водительской стороной.

В этом случае, пытайтесь извлечь пострадавшего с той стороны, которая обеспечивает максимально близкий доступ к нему, а также которая представляет собой максимально простой путь извлечения пострадавшего.

В том случае, если дверь заклинило, попытайтесь открыть её, используя подручные инструменты – ломик, монтировку, гаечный ключ, сапёрную лопатку (многие водители возят её с собой). Обзаведитесь помощником/помощниками из толпы зевак.

В помощники старайтесь выбирать максимально спокойных людей, не показывающих приступов паники. Также желательно чтобы это были физически крепкие мужчины. Вам удалось открыть дверцу, теперь приступаем непосредственно к извлечению пострадавшего из автомобиля.

Извлекать человека необходимо таким образом, чтобы не усугубить его состояния или же не спровоцировать его смерть.

Во время извлечения пострадавшего главное, о чем вам необходимо помнить – у него должны быть свободными дыхательные проходы (т. е. голова не должна быть повернута набок), а также вам необходимо во время извлечения постараться провести эту процедуру таким образом, чтобы голова пострадавшего не потеряла своего положения к туловищу до момента извлечения (это необходимо сделать на тот случай, если сломан шейный отдел позвоночника).

Допустим, извлечение пострадавшего из автомобиля прошло успешно. Далее, вам, используя помощника, необходимо аккуратно перенести пострадавшего на максимальное удаление от места аварии. По возможности за какое-либо укрытие.

Теперь разберём порядок оказания доврачебной помощи при ДТП, при различных травмах и состояниях, угрожающих жизнедеятельности организма.

Есть некоторые действия, которые врачи считают обязательными для оказания первой медицинской помощи при ДТП пока не прибудут специалисты:

  • В первую очередь необходимо прекратить воздействие последствий и повреждений аварии на пострадавшего.
  • Далее следует проверить состояние человека и приложить все усилия к поддержанию важных для жизни функций организма пострадавшего и его органов.
  • Встретить машину скорой помощи, после чего передать бригаде медиков пострадавшего. Либо, при слишком долгом времени ожидания, провести самостоятельную эвакуацию и своими силами транспортировать человека в больницу.

Самое главное — постараться успокоиться и сосредоточиться на решении проблемы, чтобы не подвергнуться панике и быть в состоянии оказать помощь.

Чтобы оказать помощь участникам аварии, нужно помочь им выбраться из машины (это не касается тех случаев, когда не исключается перелом позвоночника), определить, присутствуют ли признаки жизни (если нет, то применить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца), а также приостановить кровотечение, когда оно присутствует.

Оказание первой медицинской помощи при ДТП начинается с того, чтобы помочь участникам происшествия покинуть поврежденное авто. Если люди не пребывают в состоянии шока и способны самостоятельно выбраться, нужно им только помочь.
При опасности летального исхода пострадавшего извлекают из авто

При опасности летального исхода после дтп пострадавшего извлекают из авто.

Если пассажир находится без сознания, действовать нужно осторожно. Один человек берет под мышки, другой – за ноги. Тело выпрямляйте, постарайтесь не сгибать конечности. Придерживайте голову, если она запрокинута.

Искусственное дыхание рот в рот и сердечная реанимация применяются только тогда, когда отсутствуют признаки жизни (человек не дышит, произошла остановка сердца). Проверьте, есть ли пульс, реагируют ли зрачки на яркое освещение.

Если вы после ДТП планируете делать искусственное дыхание, тогда в первую очередь необходимо освободить дыхательные пути.

Используйте реанимационные мероприятия до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни

Используйте реанимационные мероприятия до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни.

После ДТП соблюдайте следующую последовательность действий:

  1. положите человека лицом вверх и поместите его голову назад в запрокинутом состоянии;
  2. откройте рот, продвиньте нижнюю челюсть немного вперед;
  3. при наличии во рту посторонних предметов, грязи или крови, очистите его при помощи чистой ткани (при наличии возможности);
  4. зажмите нос пальцами и сделайте 2 глубоких выдоха в рот;
  5. положите одну руку на другую в районе солнечного сплетения и энергично совершайте резкие отрывистые надавливания (их должно быть 15);
  6. чередуйте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Наиболее опасной при дорожной аварии является обильная потеря крови. Когда это происходит, пострадавший может скончаться сразу после ДТП, еще до приезда скорой помощи. Мероприятия по остановке кровотечения проводятся в зависимости от того, какой тип повреждения произошел.

Опасными являются артериальные кровотечения. Их характеризует ярко-алый цвет, вытекание крови бьющим фонтанчиком. Подобные ситуации потребуют наложить жгут из аптечки. Его помещают на область чуть выше раны и плотно передавливают сосуд. В теплое время года жгут можно держать 1 час, в холодное – полчаса.

В теплое время года жгут можно держать 1 час, в холодное – полчаса

В теплое время года жгут можно держать 1 час, в холодное – полчаса.

При венозном кровоизлиянии (кровь густая и темная), ниже раны накладывается тугая давящая повязка. Запишите время нанесения жгута, чтобы не перепутать. В противном случае начнется некроз тканей и потребуется ампутация конечности.

Ранения вызывают травмы костной ткани. Когда травмированы кости или подозреваете повреждение, следует быть осторожным. Если не исключаются переломы позвоночника, пассажира нельзя извлекать из автомобиля до прибытия бригады медиков.

Наложение шины

Наложение шины.

В этом случае необходимо определить тип (открытый либо закрытый), а также использовать наложение шины, чтобы обездвижить поврежденную конечность до прибытия медиков.
Основные правила оказания первой медицинской помощи.

Любой, кто стал очевидцем или участником ДТП, обязан оказать помощь пострадавшим. В первую очередь необходимо вызвать скорую, извлечь людей из машины, при необходимости – остановить кровотечение или провести сердечно-легочную реанимацию.

Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Больше статей

2. ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МЕСТЕ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ

Если в результате ДТП транспортное средство получило серьезные повреждения и его двери и окна не открываются, попытайтесь их открыть подручными средствами. В крайнем случае, окна можно разбить, только делать это следует осторожно, чтобы не нанести дополнительные травмы пострадавшему.

Если пострадавший зажат деформированными частями транспортного средства, необходимо попытаться устранить травмирующий фактор. Однако, если очевидно, что это сделать не удастся, следует без промедления обратиться в службу спасения, специализированные бригады которой имеют все необходимое оборудование для извлечения пострадавших из поврежденных транспортных средств, либо сообщить об этом в скорую помощь.

Если ситуация складывается так, что первоочередной задачей является как можно скорейшее извлечение пострадавшего, то делать это нужно как можно осторожнее, чтобы не усугубить тяжесть полученных травм.

Неправильное извлечение лица, имеющего повреждение шейного отдела позвоночника, может привести к его гибели. Медицинские и спасательные бригады имеют специальный шейный воротник для транспортировки лиц с такими травмами.

Извлекая человека из транспортного средства, ни в коем случае не применяйте силовых методов, то есть не пытайтесь выдернуть части тела, зажатые элементами автомобиля. Предварительно освободите его от всего, что препятствует эвакуации.

Если пострадавшего извлекают хотя бы два человека, то по возможности следует сохранять его позу. При необходимости обратитесь к водителям и пассажирам проезжающего мимо транспорта. Если все же приходится извлекать пострадавшего в одиночку, то лучше сдвинуть его к проему двери так, чтобы вы могли расположиться у него за спиной.

Обратите внимание, что в ряде случаев возможно до приезда спасателей или сотрудников скорой помощи оказывать помощь пострадавшему прямо в поврежденной машине. Эвакуировать его из машины следует только в том случае, когда возможные последствия таких действий будут менее опасны, чем оставление пострадавшего в поврежденном транспортном средстве, например, если есть угроза пожара или взрыва.

Подробнее о том, как переносить и транспортировать пострадавших, вы узнаете из раздела 12 настоящего пособия.

Сердечно-лёгочная реанимация

Уложив пострадавшего на землю, первое, что вам необходимо сделать – это определить наличие показателей жизнедеятельности: пульса и дыхания. Чтобы определить пульс, приложите три пальца на уровень сонной артерии.

Её можно нащупать между кадыком и грудино-ключично-сосцевидной мышцей шеи (это самая визуально выделяющаяся мышца шеи). Если вы при прощупывании сонной артерии не обнаружили пульса – не пугайтесь. Такое может быть, в случае если артериальное давление (систолическое – верхнее) упало, ниже 40 единиц. В данном случае, постарайтесь уловить биение сердца, прислонив ухо к груди пострадавшего.

Далее пытаемся определить наличие/отсутствие дыхания. Прислоните ухо ко рту пострадавшего и постарайтесь услышать его дыхание. Прислоните к его губам зеркало или любой металлический предмет. Если он (предмет) запотеет – дыхание есть.

Предположим худший вариант – у пострадавшего отсутствуют и пульс и дыхание. В этом случае, вам необходимо проводить сердечно-лёгочную реанимацию – непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию лёгких. Причём делать это нужно до приезда скорой. Алгоритм проведения данной процедуры.

Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему при ДТП.
Свои руки, сложив их крест-накрест, располагаете на уровне грудины пострадавшего, между грудными мышцами посередине. Далее начинаете делать энергичные надавливания на данную область. При этом пальцы не должны прикасаться к рёбрам пострадавшего, а вы не должны сгибать руки в локтях.

Проводить его лучше по методике «рот-в-рот». Перед его проведением, убедитесь, что дыхательные пути пострадавшего (рот и нос) не забиты посторонними предметами (грязь, песок, кровь и так далее). Если они забиты – очистите дыхательные пути пострадавшего.

Сделать это можно двумя пальцами, обернув  их предварительно носовым платком или любой другой материей. После того как убедитесь в проходимости дыхательных путей, начинайте делать искусственное дыхание.

Тут важно, один вы делаете сердечно-лёгочную реанимацию или вдвоём. Если один – то производите 15 нажатий и два вдоха. Если вы работаете вдвоём, то один производит 5 нажатий, второй осуществляет один вдох.

Как определить клиническую смерть?

Рассмотрим теперь признаки клинической смерти. От биологической её отличает то, что внешние признаки жизни отсутствуют, но мозг ещё жив. Соответственно, ещё возможно вернуть пострадавшего к жизни, и есть резон проводить мероприятия сердечно-лёгочной реанимации.

Признаки:

  • отсутствие пульса и дыхания;
  • отсутствие реакции зрачка на свет, зрачок при воздействии на него света остается широким;
  • отсутствие сознания;
  • одним из характерных признаков клинической смерти, в отличии от уже биологической (т. е. смерти мозга), является отсутствие трупных пятен;
  • одним из классических признаков биологической смерти (он позволит со сто процентной гарантией определить то, что наступила смерть биологическая), является симптом кошачьего глаза. При надавливании на белок глаза пострадавшего пальцем, зрачок суживается и по форме напоминает кошачий зрачок.

4.1. Пострадавший в сознании

Если пострадавший находится в сознании, необходимо определить уровень сознания. Для этого задайте ему любой вопрос. Выясните у него места локализации боли. Успокойте пострадавшего. Оцените приблизительно тяжесть его травм.

Осмотрите его на предмет наличия травм, сопровождающихся опасным кровотечением. После оказания помощи такому пострадавшему, ожидая прибытия скорой помощи, разговаривайте с ним, не требуя ответов. В такой момент очень важна психологическая поддержка, отвлечение, ободрение.

возбуждение и затем угнетение. При оказании первой помощи пострадавшего следует освободить от травмирующего фактора, обездвижить, предоставив полный покой, согреть, контролировать пульс и дыхание. По возможности дать обезболивающие средства (анальгин, аспирин, пана дол).

Когда пострадавший находится в первой фазе шока, он из-за возбуждения может не осознавать тяжести своего состояния. Затем, если будет развиваться шок, произойдет резкое угнетение всех жизненных процессов.

Обморок сопровождается кратковременной потерей сознания. Возникает резкая бледность кожи, глаза закатываются и закрываются, пострадавший теряет устойчивое положение. Конечности становятся холодными на ощупь, кожа покрывается липким потом, пульс становится редким.

Пострадавшего в таком состоянии надо уложить на спину с несколько откинутой назад головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха, обрызгать лицо холодной водой, поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.

Пострадавшему необходимо приподнять ноги: при этом кровь быстрее прильет к голове, и он скорее придет в сознание.

4.2. Пострадавший без сознания

Если пострадавший находится без сознания, необходимо определить, жив ли он. Это очень важно, так как часто при серьезных травмах человек не подает признаков жизни. В такой ситуации, за исключением несомненных признаков гибели, следует немедленно приступить к оказанию необходимой помощи.

Если имеются хотя бы малейшие сомнения в смерти пострадавшего, необходимо сразу же принять меры по реанимации, чтобы исключить гибель человека в результате неоказания помощи.

Рассмотрим признаки, позволяющие сделать вывод о том, что пострадавший несомненно жив.

Наличие сердцебиения определяется на слух или рукой. Прослушивание проводят (или прикладывают руку) в левой части груди.

Пульс наиболее удобно определять на шее, в районе прохождения сонной артерии, либо на височной артерии или же на внутренней части предплечья.

Наличие дыхание определяется по возвратно-поступательным движениям грудной клетки, а также по запотеванию зеркала или же по колебанию ваты, поднесенных к носу пострадавшего.

Признаком того, что человек жив, является сужение зрачка при резком освещении глаза, например, карманным фонариком. При его отсутствии аналогичной реакции можно добиться, если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону.

Внимание: при глубокой потере сознания реакция на свет может отсутствовать.

При наличии любой из данных реакций неотложное оказание помощи может сохранить человеку жизнь.

Если человек неподвижен, не пытается шевелиться, не реагирует на звуки и болевые раздражители, но дышит, то, скорее всего, он находится без сознания. Эти признаки дают основание предположить получение пострадавшим черепно-мозговой травмы.

Она обычно сопровождается потерей сознания (мозговой комой), а состояние пострадавшего напоминает глубокий сон. При этом сохраняется пульс на сонной артерии, а дыхание становится захрапывающим с сипом на выдохе.

Основная опасность такого состояния - резкое снижение тонуса подъязычных мышц и мягкого неба. Язык, прилипая к задней стенке глотки, полностью прекращает доступ воздуха в легкие. Убедитесь в наличии пульса на сонной артерии.

Если пострадавший находится без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. Переворачивать пострадавшего следует как единое целое, предварительно зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или специальным воротником.

До приезда «скорой помощи» находитесь со стороны лица пострадавшего; если есть необходимость, очистите ему рот, обернув пальцы платком или салфеткой, контролируйте дыхание и пульс. В случае нарушения этих функций немедленно приступайте к проведению реанимационных мероприятий.

При прекращении дыхания и остановке сердца наступает смерть. Она подразделяется на две фазы - клиническую и биологическую. Продолжительность клинической смерти - 5-7 мин. В этот период у человека дыхание и сердцебиение отсутствуют, но необратимые явления в тканях еще не наступают.

Однако надо иметь в виду, что в такой ситуации организму резко не хватает кислорода, что приводит к отмиранию мозговых клеток. В связи с этим при наступлении клинической смерти все действия должны быть направлены на восстановление деятельности сердца и легких.

В этот период, пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, человека можно вернуть к жизни. По истечении 8-10 мин наступает биологическая смерть и спасти пострадавшего будет уже невозможно.

пдд медицинская помощь - остановка кровотечения.

Поэтому счет идет в прямом смысле на секунды. При прекращении дыхания и сердечной деятельности (состояние клинической смерти) пострадавшего укладывают на спину на твердую поверхность и расстегивают его одежду.

Освобождают его от всего, что мешает дыханию. Обнаружив пострадавшего без сознания, необходимо обеспечить свободную проходимость дыхательных путей и потратить не более 10 секунд на определение наличия нормального дыхания.

Пальцем руки, обмотанным платком или салфеткой, прочищают рот и глотку, проверяют, не запал ли язык. Поворачивать голову пострадавшего набок можно только в том случае, когда нет подозрений на травму шейного отдела позвоночника.

Чтобы избежать западания языка, подкладывают под шею и плечи валик. Далее голову пострадавшего следует сильно запрокинуть назад.

В ряде случаев после указанных манипуляций у пострадавшего может восстановиться самостоятельное дыхание. Так чаще всего бывает в случаях, когда дыхание было нарушено из-за невозможности прохождения воздуха через нос и ротовую полость.

Если же самостоятельное дыхание продолжает отсутствовать или неэффективно, приступают к проведению искусственного дыхания. Если и оно не дает результатов, то следует немедленно приступить к непрямому массажу сердца, а точнее, к сердечно-легочной реанимации, с техникой выполнения которой мы познакомимся чуть позже. А пока изучим технику выполнения искусственного дыхания.

Его проводят одним из следующих методов «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Эти методы позволяют поддержать в человеке жизнь, так как воздух, выдыхаемый спасателем, содержит до 18% кислорода, и этот кислород будет поступать в кровь человека, которому оказывают помощь.

Для проведения искусственного дыхания методом «рот в рот» следует использовать специальное устройство, находящееся в автомобильной аптечке.

Как уже говорилось выше, пострадавшего необходимо подготовить к проведению искусственного дыхания. Его рот должен быть очищен от слизи, крови, остатков пищи и т.п. (при наличии искусственной челюсти ее необходимо вынуть).

После этого вставьте в рот пострадавшего специальное устройство из медицинской аптечки, если его нет, то наложите на рот марлевый бинт и, предварительно заткнув нос пострадавшего, приступайте к искусственному дыханию (16-18 вдохов в минуту).

Перед тем как сделать искусственное вдувание воздуха методом «рот в рот», в том числе через маску, необходимо сделать вдох. Зажмите нос пострадавшего и энергично выдохните до начала подъема у него грудной клетки.

Вдувать воздух следует не более одной секунды. Большая длительность вдувания воздуха может уменьшить возврат крови к сердцу и его наполнение кровью, что приведет к снижению сердечного выброса в результате ряда последующих надавливаний на грудную клетку при выполнении сердечно-легочной реанимации.

Необходимо следить за герметичностью между ртом пострадавшего и ртом спасателя в момент вдыхания воздуха в рот пострадавшего, а также за плотностью зажатия его носа. После 3-5 вдуваний воздуха проверьте пульс на сонной артерии.

Если искусственное дыхание не дает результата, следует немедленно приступить к непрямому массажу сердца. Цель непрямого массажа - каждым надавливанием на грудную клетку выдавить кровь из сердца в артерии.

При обратном движении рук сердце вновь заполняется кровью через вены. Каждое надавливание на грудь заменяет одно сердечное сокращение. Непрямой массаж сердца в режиме не менее 100 нажатий в минуту (за исключением новорожденных) может поддерживать жизнь в течение нескольких часов. Рекомендуется выполнять сильные и быстрые толчки.

Как остановить кровопотерю?

Перед тем как останавливать кровопотерю, необходимо определиться, с каким именно кровотечением вы имеете дело, венозным или артериальным. Различить их достаточно легко. Венозное кровотечение – кровь темно-красного цвета, вытекает равномерно, струёй. Артериальное кровотечение – кровь ярко-алого цвета, вытекает толчками.

Первая помощь при венозном кровотечении – наложение тугой давящей повязки на область раны, с предварительной постановкой жгута или закрутки выше области раны. После наложения повязки, жгут можно убрать. Если ранение получено в область конечности, постарайтесь поднять её выше головы.

Первая помощь при артериальном кровотечении – наложите жгут, поясной ремень или закрутку (любая ткань свёрнутая жгутом, в которую вставляется палка и закручивается) выше области ранения, приблизительно на 2 — 3 см.

Накладывать жгут в летнее время года можно на 1 час, в зимнее – на 1,5 часа. Соответственно под жгут положите бумажку с временем его нанесения. Помните, жгут можно держать и дольше указанного времени.

Переломы

8.1. Оказание помощи при ушибах

Ушиб - закрытое повреждение мягких тканей и кровеносных сосудов с образованием кровоподтеков. Они возникают при ударе о тупой твердый предмет.
ПДД медицинская помощь - остановка кровотечения.

Признаки: боль, которая появляется в момент ушиба, или отек вскоре после ушиба, который может быть ограничительным и расплывчатым; синяк или гематома в зависимости от глубины повреждения.

Первая помощь направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие боли. Ушибленной конечности следует придать возвышенное положение и по возможности наложить тугую повязку, чтобы уменьшить внутреннее кровоизлияние.

К месту ушиба на 1,5-2 часа прикладывают холод, затем тепло. Для охлаждения можно использовать холодный компресс, пузырь со льдом, снегом, холодной водой, а также гипотермический (охлаждающий) пакет-контейнер, имеющийся в аптечке.

При травмах, сопровождаемых ушибом, возможны переломы. Поэтому в период доврачебной помощи следует относиться к нему, как к перелому.

8.2. Оказание помощи при вывихах

Вывих - выход головки одной кости из суставной сумки другой, сопровождающийся разрывом суставной сумки. Признаки вывиха - отечность и болезненность движений в суставе, его деформация. Вправлять кости, вышедшие из сустава, может только врач.

Кроме того, вывих может сопровождаться трещинами и переломами костей. До прибытия врача или до доставки пострадавшего к врачу следует обездвижить конечность в том положении, в котором она оказалась после вывиха, и приложить к суставу холод.

При вывихе лучезапястного сустава следует вложить в кисть валик, наложить одинарную шину и подвесить согнутую в локте руку на перевязь. При вывихе плечевого сустава следует подвесить руку на косынку или прибинтовать ее к туловищу.

ПДД медицинская помощь - непрямой массаж сердца

При вывихе голеностопного сустава накладывается восьмиобразная (крестообразная) повязка.

При вывихе коленного сустава фиксация осуществляется так называемой черепашьей повязкой.

8.3. Оказание помощи при переломах

Неестественное положение пострадавшего, деформация конечностей указывают на переломы костей. В этом случае нельзя переносить пострадавшего даже на небольшое расстояние. Перемещение может привести к смещению обломков костей, усилению кровотечения, углублению шока.

Только при угрозе взрыва, пожаре и т.п. пострадавшего транспортируют с особой осторожностью. Поврежденные конечности необходимо обездвижить (иммобилизовать), зафиксировав любыми подручными средствами.

Переломы подразделяются на закрытие и открытые.

Закрытый перелом - травматическое нарушение целости кости без нарушения целости кожных покровов. Он характеризуется неестественной формой конечности, припухлостью, покраснением, болью.

При оказании доврачебной помощи необходимо обездвижить сломанную кость с помощью повязок или шин.

Шины должны захватывать место перелома и 2-3 близлежащих сустава. Иммобилизация сломанных конечностей осуществляется с помощью стандартных шин или подручных средств.

Открытый перелом - травматическое нарушение целости кости с нарушением целости кожных покровов. С таким переломом обращаемся вначале, как с раной.

При необходимости для остановки артериального кровотечения выше места перелома накладывается жгут или закрутка с запиской о времени наложения жгута. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртовым раствором йода или бриллиантовой зелени.

8.3.1. Оказание помощи при переломе челюсти

При переломе челюсти накладывается пращевидная повязка.

8.3.2. Оказание помощи при переломе плеча, предплечья и ключицы

При переломе костей плеча используют специальную металлическую шину Крамера, входящую в состав медицинского имущества постов дорожно-патрульной службы ГИБДД.

При ее отсутствии поступите так: положите в подмышечную впадину легкую тканевую прокладку; осторожно разместите сломанную руку вдоль туловища, предплечье - под прямым углом поперек грудной клетки; наложите две шины (можно сделать из подручных материалов, подойдут даже газеты и журналы) с внутренней и наружной стороны плеча; зафиксируйте руку в согнутом состоянии косыночной повязкой.

При переломе предплечья следует вложить в кисть руки пострадавшего валик, наложить одинарную шину и зафиксировать согнутую в локте руку относительно туловища.

При переломе ключицы следует подвесить руку на косынке и прибинтовать ее к туловищу.

Если есть подозрение на перелом сразу двух ключиц, то для оказания помощи расправьте грудную клетку, сблизьте сзади лопатки.

Этого можно достигнуть разными способами: с помощью колец или связав руки в локтях за спиной. Вложите в подмышечные впадины валики.

8.3.3. Оказание помощи при переломе ребер

При данной травме следует наложить тугую повязку пострадавшему. Фиксация производится в момент выдоха.

Пострадавшего с переломами ребер и грудины транспортируют сидя или полулежа, подложив под колени валик. В этом же положении он должен находиться во время ожидания прибытия скорой помощи.

8.3.4. Оказание помощи при переломе голени

При переломе голени накладываются две шины с внешней и внутренней стороны ноги от конца стопы до середины бедра. Необходимо зафиксировать два сустава, расположенные выше и ниже места перелома. При наложении шин на голень и бедро стопа должна быть зафиксирована под углом 90° к голени.

8.3.5. Оказание помощи при переломе бедра и костей таза

ПДД медицинская помощь - наложение шины при переломах
При переломе бедра необходимо наложить две шины. Одну шину с внешней стороны от конца стопы до подмышечной ямки, другую -с внутренней стороны от конца стопы до паха.

Если в случае перелома голени и бедра нет иммобилизационных средств, больную ногу фиксируют к здоровой. Фиксирующая повязка не должна смещать обломки кости и причинять дополнительную боль пострадавшему. Ее необходимо накладывать на здоровую часть ноги.

При переломе костей таза пострадавшего укладывают на твердую поверхность, под согнутые в коленях ноги подкладывают валик.

В этом положении пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение.

8.3.6. Оказание помощи при переломе позвоночника

При подозрении на травму позвоночника пострадавшего следует уложить на спину или живот на твердую ровную поверхность.

Переломы различаются на открытые и закрытые. Открытые переломы – это когда поломанная кость, осколками или острыми краями разрушает близлежащие мягкие ткани. При этом осколки сломанной кости торчат из раны. Закрытый перелом – это когда кость сломана, но разрушения мягких тканей не произошло.

Симптомы: острая боль, неестественная подвижность кости, быстрый отёк, синюшность близлежащих тканей.

Первая помощь: в данной ситуации, вам необходимо иммобилизировать (обездвижить) повреждённую конечность. Сделать это можно путём наложения шины. Простейшая шина накладывается из двух палок, реек, монтировок и т.п. Они прикладываются к повреждённой кости и фиксируются при помощи ремней или бинтов.

Правила транспортировки пострадавшего.
При наложении шины на сломанную конечность шина должна захватывать сустав выше и ниже места перелома. В случае если речь идёт о переломе ноги – то три сустава.

Ни в коем случае не пытайтесь вправлять перелом или складывать повреждённую кость. Фиксируйте в том виде, в котором она находится.

11. ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ

Ожог — это термическое повреждение кожных покровов вследствие воздействия химически активных веществ или огня. Ожоги бывают 4 степеней:

  1. Характеризуется лёгким покраснением кожных покровов.
  2. Покраснение и образование волдырей.
  3. Омертвление кожи с образованием мест обугливания чёрного или серого цвета.
  4. Глубокое обугливание тканей, находящихся под кожей.
Первая помощь: уберите воздействие поражающего фактора (затушите горящую одежду). Постарайтесь аккуратно удалить горелую одежду с самого ожога и близлежащей ткани, если это возможно. Наложите на кожу сухую, чистую, не давящую повязку или прикройте обожжённую поверхность сухой чистой тканью. По возможности давайте пострадавшему как можно больше жидкости.

Ни в коем случае не вскрывайте волдыри, а также не старайтесь обработать обожжённую поверхность маслом, спиртом и прочими «народными средствами». Таким образом, вы только причините вред пострадавшему.

В результате ДТП пострадавшие могут получить термические, химические или электрические ожоги.

Термические ожоги возникают от непосредственного воздействия высокой температуры (пламени горящего автомобиля и топлива, горячего антифриза и т.п.).

Химические ожоги - результат воздействия кислот, щелочей (при разрушении аккумуляторной батареи).

Электрические ожоги образуются от воздействия электрического тока (при ДТП, связанных с наездом на опоры мачт освещения или линий электропередач).

11.1. Термические ожоги

Прежде чем приступить к оказанию помощи, необходимо прекратить воздействие на пострадавшего поражающего фактора. Следует иметь в виду, что тяжесть поражения зависит от температуры, длительности и площади воздействия.

В зависимости от глубины поражения ожоги подразделяют на четыре степени:

  • Для I степени характерно покраснение кожи, отечность, боль. Место ожога следует обработать холодной водой, затем противоожоговой мазью и наложить стерильную повязку. Ожог нельзя обрабатывать маслом или мазями!
  • Для II степени характерно образование волдырей, наполненных прозрачной или желтоватой жидкостью. Их нельзя прокалывать, срезать или подставлять под струю холодной воды во избежание инфицирования. Место ожога следует обработать противоожоговой мазью или синтомициновой эмульсией.
  • При ожоге III степени (омертвлении) на коже образуются струп, тонкий или сухой, белесовато-коричневого цвета или крупные волдыри с кровянистой жидкостью. Болевая чувствительность на месте ожога понижена или отсутствует. Место ожога необходимо накрыть стерильным материалом.
  • При IV степени возникает обугливание.

При вызове скорой помощи необходимо сообщить диспетчеру, что имеются пострадавшие с ожогами.

При воспламенении одежды нельзя пытаться погасить пламя, бегая. Для того чтобы потушить огонь, необходимо прекратить доступ воздуха. Для этого накройте пострадавшего брезентом, одеялом или пальто. Удалите (срежьте) те участки одежды, которые отcлаиваются.

Нельзя: накрывать брезентом голову пострадавшего, удалять припекшиеся к месту ожога участки одежды. Стерильную повязку следует накладывать поверх этих участков одежды, накладывать мази и обрабатывать какими-либо жидкостями.

11.2. Химические ожоги

При кислотных ожогах на коже остается ограниченное пятно желтого цвета. Промойте его водой по касательной к поверхности ожога, затем нейтрализуйте слабощелочным раствором (мыльный или содовый раствор) и закройте стерильной повязкой.

Пострадавшему дайте щелочное питье: 1 чайная ложка питьевой соды на 1 стакан воды. Если электролит попал на лицо, промойте место поражения по касательной к носу, как показано на рисунке. Затем закапайте в глаза по 2 капли сульфацила натрия.

При щелочных ожогах образуется рыхлое мажущееся пятно серого цвета. Промойте водой место поражения по касательной и нейтрализуйте слабокислым раствором (раствор борной, уксусной или лимонной кислоты).

11.3. Электрические ожоги

Как уже указывалось, поражение электрическим током может наступить при ДТП, связанных с наездом на мачты освещения или линии электропередач, а также при разряде молнии. Перед оказанием помощи необходимо освободить пострадавшего от действия электрического тока.
Автомобильная аптечка.

При поражении электрическим током напряжением менее 1000 В следует обесточить провод, явившийся источником поражения. Для этого, если невозможно обесточить линию, перерубите провод инструментом с сухой деревянной ручкой, перекусите кусачками с изолированными ручками (каждую фазу отдельно).

Если невозможно быстро обесточить провод, спасатель должен принять меры предосторожности. Используйте резиновую обувь, коврик из машины или камеры, сухие доски, сухую одежду, перчатки, сухую деревянную палку, сухую ткань или куртку, которыми обертывают руки. Предметом, не проводящим ток, уберите провод от пострадавшего.

При поражении пострадавшего током свыше 1000 В необходимо использовать диэлектрические перчатки, резиновые боты, специальную изолирующую штангу, рассчитанную на соответствующее напряжение.

Местные изменения проявляются ожогами («точки тока») в местах контакта с токонесущим проводом. На обожженные участки наложите сухие стерильные повязки. Общие изменения возникают при прохождении тока через организм: нарушается нервная регуляция и происходит тоническое сокращение мышц.

Если пострадавший находится в состоянии «клинической смерти», ему необходимо провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

7. ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНАХ И КРОВОТЕЧЕНИЯХ

Вначале потребуется сообщить о случившемся в медицинское учреждение

Раны - открытые повреждения, сопровождаемые нарушением целости кожных покровов или слизистых, а в ряде случаев и глубже лежащих тканей. Раны подразделяются на резаные, колотые, рубленые, рваные и т.д.

Они обычно сопровождаются кровотечением, которое может быть внутренним или наружным. Внутреннее кровотечение сопровождается бледностью кожных покровов, холодным потом, нарастающей слабостью, потерей сознания.

Наружные кровотечения подразделяются на:

  • Артериальные - это самый опасный вид кровотечений, так как по артериям кровь течет от сердца под наибольшим давлением. Артериальное кровотечение легко распознается по пульсирующей или даже фонтанирующей струе крови алого цвета.
  • Венозные - при данном виде кровотечений кровь темно-красного цвета выделяется непрерывной струей.
  • Капиллярные - они отмечаются при значительном раневом дефекте кожного покрова. Кровоточит вся поверхность раны.

При повреждении руки или ноги наиболее правильно одежду разрезать. Если же это не удается, то одежду сначала снимают с неповрежденной конечности, а затем, держа большую часть одежды в руках и манипулируя ею, осторожно снимают ее с поврежденной конечности.

7.1. Оказание доврачебной помощи при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение необходимо как можно быстрее остановить, так как от этого часто зависит жизнь пострадавшего. В среднем объем крови у взрослого человека составляет около 4-5 л. Потеря 1/3 объема крови за короткое время обычно приводит к гибели.

На первом этапе следует пережать артерию, которая снабжает раненый участок тела кровью. Для временной остановки артериального кровотечения артерию прижимают в местах, где она расположена поверхностно, то есть близко к коже.

Для транспортировки обычно бывает необходимо наложить кровоостанавливающий жгут или закрутку. Наложение жгута практически во всех случаях позволяет остановить артериальное кровотечение.

В автомобильной аптечке также имеется жгут для остановки артериального кровотечения с дозированной компрессией (сдавливанием). Его можно заменить ремнем, поясом, подтяжками и т.п. Жгут на конечность накладывается выше места кровотечения двумя-тремя оборотами и только поверх одежды или же под него делают подкладку из бинта, сложенного в несколько слоев, платка, полотенца, любой материи.

зимой - не более чем на 0,5 ч, в теплое время - не более чем на 1 ч. После этого срока, если пострадавшего не успели госпитализировать, следует распустить жгут на время до пяти минут, а затем повторять эту процедуру через каждые 30 минут.

После каждого роспуска жгута необходимо указывать в записке новое время его наложения. Кстати, записка при транспортировке может потеряться, поэтому сотрудники службы спасения рекомендуют дублировать надпись на лбу пострадавшего. Это, конечно, непривычно, но лучше передать информацию так, чем не передать ее совсем.

При кратковременном роспуске жгута и до его наложения применяйте способы временной остановки кровотечения.

Если жгут накладывается для остановки артериального кровотечения, возникшего из ампутированной в результате ДТП конечности, то жгут ослаблять нельзя. При этом он должен быть наложен примерно на 5 см выше места повреждения.

Как уже говорилось, при отсутствии жгута для остановки артериального кровотечения можно использовать закрутку, которую делают из платка, косынки, бинта и т.д.

Не допускаются в качестве заменителя жгута шнуры, веревки и другие узкие неэластичные материалы.

Наложение жгута (закрутки) в иных случаях следует применять только при крайних обстоятельствах. Поскольку чаще всего наложение тугой повязки и пальцевое прижатие артерий является достаточным для остановки сильного кровотечения.

Человек, оказывающий первую помощь, должен помнить, что наложение жгута на неампутированную конечность прекращает поступление крови к отделам, расположенным ниже жгута, что может привести к повреждению нервов, кровеносных сосудов и, в конечном счете, потере конечности.

7.2. Оказание доврачебной помощи при венозном и капиллярном кровотечениях

При венозном кровотечении давящую повязку накладывают на место ранения.

До наложения повязки необходимо обработать кожу вокруг раны настойкой йода, закрыть рану стерильной салфеткой, а сверху вдоль костей наложить уплотняющий валик. После этого туго забинтуйте место ранения и придайте конечности возвышенное положение.

Признаком правильного наложения давящей повязки является прекращение кровотечения (повязка не должна пропитываться кровью).

В настоящее время все механические транспортные средства, за исключением мотоциклов без бокового прицепа, должны быть оснащены медицинской аптечкой. Для обработки ран (при отсутствии повреждения артерий) используйте имеющийся в аптечке перевязочный пакет.

Бактерицидные салфетки «Колтекс ГЕМ» с фурагином предназначены для остановки капиллярного и венозного кровотечения. Атравматическая повязка МАГ с диоксином или нитратом серебра предназначена для перевязки ран.

Рану запрещается промывать водой. Протрите участки кожи возле нее раствором йода или бриллиантовой зелени. При наличии бактерицидной салфетки, не обрабатывая раны, накройте рану полностью салфеткой и зафиксируйте ее лейкопластырем или бинтом.

7.3. Оказание доврачебной помощи при проникающих ранениях грудной клетки

Проникающие ранения грудной клетки могут быть сопряжены с повреждением жизненно важных органов (легких и сердца), возможно также внутреннее кровоизлияние. Наибольшую опасность создает воздух, поступающий в плевральную полость, что приводит к развитию пневмоторакса.

Пневмоторакс сопровождается характерным шумом и свистом при входе и выходе воздуха из раны. Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки состоит в защите раны от инфекции, ликвидации развившегося пневмоторакса и предупреждении возможного шока.

При проникающих ранениях грудной клетки немедленно наложите герметизирующую повязку. Аля этого можно использовать лейкопластырь, полиэтиленовый пакет или клеенку. Предварительно обработайте кожу вокруг раны йодом или раствором бриллиантовой зелени. Фиксацию повязки производите при выдохе. Такого пострадавшего транспортируют сидя.

При наличии инородного предмета в ране его извлекать нельзя. Если предмет торчит, его максимально фиксируют и вокруг него накладывают повязку. Это касается не только случаев проникающего ранения грудной клетки, а любых ран.

7.4. Оказание доврачебной помощи при ранениях головы

При ранениях головы в первую очередь необходимо остановить кровотечение и предотвратить попадание в рану вторичной инфекции. Волосы на месте ДТП не выстригают. На рану накладывают стерильную салфетку, далее толстый слой ваты и все это фиксируют одной из специальных повязок.

Следует иметь в виду, что при травмах, связанных с ранениями головы, у пострадавшего может быть поврежден головной мозг (возможно сотрясение или ушиб мозга). Поэтому после наложения фиксирующей повязки пострадавшего следует уложить на спину, повернув голову на здоровую сторону.

Если пострадавший находится без сознания, то его укладывают на бок и транспортируют в этом же положении.

7.5. Оказание доврачебной помощи при носовом кровотечении

Опасность обильного носового кровотечения заключается в нарушении дыхания из-за проникновения крови в дыхательные пути. Чтобы этого не произошло, голову пострадавшего наклоняют вперед, а на нос в область переносицы прикладывают холод.

7.6. Оказание доврачебной помощи при травмах живота

7.6.1. Проникающие ранения живота

Изменения ПДД

При проникающем ранении брюшной стенки происходит повреждение внутренних органов брюшной полости. При травме кишечника его содержимое выходит в брюшную полость, что может привести к гнойному воспалению брюшины (перитонит).

Первая помощь направлена на защиту раны от инфекции и спасение выпавших органов. Выпавшие внутренние органы следует аккуратно собирать во влажную тряпку и поместить в пакет. Пакет необходимо приклеить к телу пострадавшего скотчем, пластырем или прибинтовать, не пережимая.

Кишки можно трогать - это безболезненно для пострадавшего. Повязку необходимо постоянно увлажнять - чтобы кишки не ссохлись. Наложите на рану стерильную салфетку, затем толстый слой ваты и сделайте плотную (нетугую) повязку.

Пострадавшему с проникающим ранением живота нельзя давать пить, пытаться вправить ему выпавшие органы в брюшную полость.

7.6.2. Закрытые травмы брюшной полости

ОСАГО/КАСКО

Закрытые травмы брюшной полости возникают при ушибах и сдавлениях.

Признаки: острая боль в животе, тошнота, рвота и т.д. Первая помощь направлена на создание покоя и уменьшение риска возможного внутреннего кровоизлияния.

Положение туловища при закрытых травмах брюшной полости - лежа на боку с согнутыми в коленях ногами или полусидя с согнутыми в коленях ногами. На живот положите холод на 20 минут.

7.7. Оказание доврачебной помощи при травматической ампутации

Ампутированную конечность следует поместить в пакет, затем этот пакет положить в другой и охладить. Пострадавшему оказать необходимую помощь. Если ампутация вызвала артериальное кровотечение, следует наложить кровоостанавливающий жгут (см. п. 7.1).

Упаковку с ампутированной конечностью следует отправить вместе с пострадавшим. При вызове на место ДТП скорой помощи следует обязательно сказать о том, что у пострадавшего ампутирована конечность. В течение шести часов с момента ампутации есть шансы на успешное проведение операции по восстановлению утраченной конечности.

9. ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ УТОПЛЕНИИ

Если автомобиль упал в воду, не покидайте его до полного погружения в воду.

Немедленно закройте все окна, включите фары, они еще некоторое время смогут работать и послужат ориентиром для спасателей.

Опустите спинку сиденья, чтобы освободить пространство для движения. Определите, нет ли в машине плавсредств, которые помогут вам подняться на поверхность. Освободитесь от тяжелой одежды и обуви.

Когда вода почти заполнит салон, будет легко открыть дверь, если же ее заклинило, надо разбивать стекло и эвакуироваться через окно.

Если вам приходится оказывать помощь тому, кто утонул или тонет, то необходимо действовать в определенной последовательности. Для утопающего характерны судорожные, некоординированные движения, поэтому извлекать его из воды нужно очень осторожно. Подплывите к утопающему сзади и, схватив его за волосы или подмышки, переверните лицом вверх.

Поскольку утопление - это закрытие дыхательных путей водой, грязью, илом и т.д., то первая помощь направлена на устранение главной причины удушья, восстановление дыхания и сердечной деятельности.

На берегу быстро освободите пострадавшего от стягивающих его одежд и очистите его полость рта и глотки.

машина врезалась в велосипедистов

После этого перегните пострадавшего через бедро оказывающего помощь так, чтобы голова была ниже туловища. Энергично надавите между лопаток, чтобы удалить воду из дыхательных путей и желудка.

Уложите пострадавшего на спину, разотрите, укройте, согрейте.

При отсутствии у него дыхания и сердечной деятельности выполните искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

После восстановления дыхания и сердечной деятельности показаны тепло, согревающее питье (чай, кофе).

Дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. Затем пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение.

Как правильно организовать транспортировку пострадавшего

Как уже указывалось перемещение пострадавших неспециалистами должно осуществляться только в случае крайней необходимости и так, чтобы не создать дополнительной угрозы раненым. Способ перемещения и перекладывания выбирается в зависимости от характера и размещения травм, состояния пострадавшего, количества людей, способных оказать помощь и их физических возможностей, а также в зависимости от наличия подручных средств.

12.1. Перенос пострадавших

12.1.1. Самостоятельное передвижение

При отсутствии у пострадавшего противопоказаний, то есть при наличии легких травм, он может передвигаться самостоятельно, опираясь на руку сопровождающего.

В более тяжелых случаях спасатель кладет руку пострадавшего себе на плечи, одной рукой берется за кисть этой руки, а второй обхватывает пострадавшего за талию. Если пострадавший не может перемещаться самостоятельно, его нужно переносить на руках или с помощью подручных средств.

12.1.2. Перенос пострадавшего одним спасателем

Перенос пострадавшего одним спасателем выполняется на плече, руках или спине.

На плече переносится пострадавший, находящийся без сознания, при отсутствии у него противопоказаний к такому перемещению.

При переносе пострадавшего на руках на небольшие расстояния удобно сделать для него импровизированное мягкое сиденье из ткани. В этом случае часть нагрузки переносится с рук спасателя на его туловище.

При переносе пострадавшего на спине спасатель удерживает его за бедра. Пострадавший держится за шею спасателя. При переносе на спине удобно использовать лямку или два поясных ремня.

12.1.3. Перенос пострадавшего двумя спасателями на руках

Для переноса пострадавшего на руках двух спасателей используются так называемые замки из рук спасателей.

Сиденье из двух рук. Из полотенца, ткани, веревки делают кольцо, за которое держатся спасатели. Они могут двигаться прямо, поддерживая свободными руками пострадавшего.

человек лежит на дороге и над ним женщина

«Замок» из трех рук. Один спасатель обхватывает правой рукой свое левое предплечье, а левой рукой - правое предплечье второго спасателя. Второй спасатель правой рукой берется за правое предплечье первого спасателя, левой рукой поддерживает пострадавшего.

« Замок» из четырех рук. Каждый спасатель держится правой рукой за свое левое предплечье, а левой - за правое предплечье другого спасателя.

Этот способ используется, когда пострадавший находится в сознании и может держаться за шеи спасателей.

12.1.4. Перенос пострадавшего с помощью подручных средств

В качестве подручных средств могут использоваться лямки, ремни, стул и два шеста, жердь и простыни.

12.1.5. Перенос пострадавшего на носилках

Этот способ переноски наиболее удобен и безопасен. При отсутствии стандартных носилок их можно сделать из подручных средств.

Важно правильно уложить пострадавшего на носилки, чтобы не причинить ему дополнительных травм и излишней боли. Желательно, чтобы пострадавшего укладывали на носилки не менее двух спасателей. Опуская пострадавшего на носилки, оба спасателя должны встать на колени и осторожно положить его.

При травме ног должна быть обязательно проведена иммобилизация конечностей.

Для того чтобы переложить пострадавшего на носилки, спасатели встают над пострадавшим и поднимают его между своих ног. При переноске пострадавшего по ровной поверхности спасатели должны перемещаться короткими шагами, не в ногу, чтобы не допустить излишних сотрясений.

12.2. Транспортировка пострадавших

двое мужчин помогают пострадавшей женщине

Транспортировка пострадавших в ДТП осуществляется преимущественно специально оборудованными автомобилями скорой помощи и служб спасения, а в ряде случаев - медицинскими вертолетами. Однако может возникнуть ситуация, когда пострадавшего придется транспортировать в лечебное учреждение попутным транспортом.

12.2.1. Транспортировка при травме головы

Такого пострадавшего перед транспортировкой укладывают на спину, повернув голову на не травмированную сторону. Если пострадавший находится без сознания, то его транспортируют лежа на боку, так как при данной травме возможна рвота и рвотные массы должны не попасть в дыхательные пути.

12.2.2. Транспортировка при травме грудной клетки

При закрытых травмах транспортировка осуществляется полусидя с согнутыми в коленях ногами. При проникающих ранениях, после оказания соответствующей помощи, лежа на раненном боку.

12.2.3. Транспортировка при травме брюшной полости

При закрытых и открытых травмах брюшной полости туловище может быть в следующих положениях:

  • 1. Лежа на спине с согнутыми ногами. Голову поверните набок, под колени подложите валик.
  • 2. Лежа на здоровом боку с согнутыми в коленях ногами (при отсутствии сознания).

12.2.4. Транспортировка при повреждении костей таза

Положение туловища - лежа на спине, на ровной твердой поверхности. Под согнутые и раздвинутые в коленях ноги подложите валик или поставьте у стоп упор. Такое положение туловища способствует расслаблению мышц, а значит, уменьшению боли, и является противошоковым мероприятием.

12.2.5. Транспортировка при повреждении позвоночника

Травма чаще всего возникает в результате удара о твердый предмет или вследствие удара тупым предметом в область спины. Пострадавший падает на спину или живот. Положение туловища вытянутое. Обеспечьте неподвижность в том положении, в котором лежит пострадавший. Не переворачивайте!

Транспортируйте лежа на спине или животе (как лежит) на твердом ровном щите. Туловище зафиксируйте.

12.2.6. Транспортировка при травмах нижних конечностей

При переломах нижних конечностей сначала обеспечьте неподвижность сломанных костей с помощью стандартных или импровизированных шин.

При переломе голени наложите две шины от конца стопы до середины бедра. Стопа фиксируется под углом 90° к голени.

Помощь при ДТП

При переломе бедренной кости наложите две шины с внутренней и наружной стороны: одну от конца стопы до подмышечной ямки, вторую - от конца стопы до паха. Только после этого пострадавшего можно транспортировать в положении лежа на спине (на щите). Туловище зафиксируйте.

12.2.7. Транспортировка при травмах верхних конечностей

Транспортировка при данных травмах осуществляется в положении сидя.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 8 сентября 2009 г. № 97 г. Москвы «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. 325» с июля 2010 года начался выпуск новых автомобильных аптечек.

Выпущенные ранее образцы аптечек были действительны до 31 декабря 2011 года.

Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной).

1. Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), при оказании первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, рекомендуется применять следующим образом:

  • а) при оказании первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, все манипуляции выполнять в медицинских перчатках;
  • б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий выше места повреждения, с указанием в записке времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку;
  • в) при отсутствии у пострадавшего самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»;
  • г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки и бинты или применяя пакет перевязочный стерильный. При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку и закрепить ее лейкопластырем. При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный.

Утвержденный новый состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях. При этом водитель имеет право по своему усмотрению хранить в аптечке иные лекарственные средства, находящиеся в свободной продаже в аптеках. Поэтому те лекарства, которые были в старой аптечке, вполне можно продолжать возить собой.

Обезболивающие, противовоспалительные и противошоковые средства при травмах, ранениях, шоке: анальгин, аспирин, раствор сульфацила натрия, портативный гипотермический (охлаждающий) пакет-контейнер.

Средства для остановки кровотечения, обработки и перевязки ран: жгут для остановки кровотечения, бинты стерильные и нестерильные, бактерицидные салфетки или антимикробная повязка, статин, бактерицидный лейкопластырь, раствор йода или бриллиантовой зелени, лейкопластырь, эластичный трубчатый бинт, вата.

Средства при болях в сердце: валидол, нитроглицерин.

Средства для сердечно-легочной реанимации при клинической смерти: устройство для проведения искусственного дыхания.

Средства для дезинтоксикации при отравлении пищей: активированный уголь или энтеродез.

Средство при стрессовых реакциях: корвалол.

Ножницы.

Кроме того, советуем иметь в аптечке сетчато-трубчатые бинты, которые очень удобны для фиксации на теле пострадавшего.

Сетчато-трубчатые бинты выпускаются семи размеров, соответственно объему различных частей тела.

Бинт № 1 накладывают на пальцы, кисти взрослых, кисть и стопу детей; в свободном состоянии его диаметр 10 мм.

Бинт № 2 накладывают на кисть, предплечье, стопу, локтевой, лучезапястный, голеностопный суставы взрослых, на плечо, голень, коленные суставы детей; в свободном состоянии его диаметр равен 17 мм.

Бинт№ 3 и 4 накладывают на предплечье, плечо, голень, коленный сустав взрослых, на бедро и голову детей; в свободном состоянии его диаметр равен 25 и 30 мм.

Бинт № 5 и 6 - на голову, бедро взрослых, на грудь, живот, таз, промежность детей; в свободном состоянии его диаметр равен 35 и 40 мм.

Бинт № 7 - на грудь, живот, таз, промежность взрослых; в свободном состоянии его диаметр равен 50 мм.

10. ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ

Такое отравление возникает чаще всего не в результате ДТП, а при нахождении в плохо проветриваемых помещениях на производстве, у водителей неисправных автомобилей, в гараже.

В выхлопных газах содержится более 200 химических соединений вредных для здоровья человека. Двигатель автомобиля потребляет не только горючее, но и атмосферный воздух. Один автомобиль за год в среднем поглощает из атмосферы свыше 4 т кислорода, выбрасывая при этом с отработавшими газами примерно 800 кг СО (угарный газ), 40 кг окислов азота и почти 200 кг различных углеводородов.

При неверной регулировке двигателя содержание вредных веществ может увеличиться в 3-5 раз, одновременно снижается мощность двигателя и увеличивается расход топлива. Водителю необходимо регулярно проверять, полностью ли сжигается топливо в цилиндрах двигателя и не превышает ли содержание окиси углерода установленные нормы.

Характерными признаками отравления угарным газом является головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота. Кроме того, появляется сонливость, что чаще всего приводит к гибели человека, так как он не имеет возможности покинуть загазованное помещение.

Обнаружив такого пострадавшего, незамедлительно вынесите его из зоны действия отравляющих веществ.

Максимально увеличьте приток свежего воздуха.

Освободите пострадавшего от всех стягивающих и препятствующих свободному дыханию одежд.

При слабом поверхностном дыхании или его остановке как можно быстрее начинайте делать искусственное дыхание до появления устойчивого самостоятельного дыхания.

Куда звонить при ДТП?

Как мы уже говорили ранее, звонить необходимо в скорую помощь, спасателям и в отделение ГИБДД. Скорую помощь с мобильного можно вызвать по номеру 103, 030, 003. Номер вызова зависит от вашего оператора сотовой связи.

Спасателей можно вызвать по номеру 101, 010, 001. Для вызова ГИБДД не нужно звонить по специализированному номеру, достаточно позвонить по номеру вызова полиции. Для мобильных телефонов – 102, 002, 020.

Все три данных службы можно вызвать по единому номеру спасения 112. По данным номерам можно позвонить даже в том случае, если у вас отсутствует сигнал сотовой связи. Кроме того, у ГИБДД есть горячая линия, на которую также можно сообщить об аварии.

Ответственность за неоказание помощи

Этот вопрос волнует многих людей, сталкивающихся с ситуацией, в которой другому человеку должна быть оказана первая помощь при аварии на дороге. Тут ситуация двоякая. С одной стороны, оставление человека в опасности и неоказание ему медицинской помощи чревато уголовной ответственностью (ст. 125 УК РФ).

С другой стороны, неправильно оказывая помощь, можно навредить пострадавшему, вплоть до причинения ему смерти, что тоже чревато уголовной ответственностью (ст. 118 и 109 УК РФ, смерть по неосторожности и тяжкий вред здоровью по неосторожности).

Оказывать первую доврачебную помощь никто не обязан. Это сугубо добровольное дело лиц ИМЕЮЩИХ СПЕЦИАЛЬНУЮ ПОДГОТОВКУ (читай медицинских работников или людей имеющих мед. образование) или обладающих нужными навыками.

В обязанность это положено лицам, исполняющим должностные обязанности медицинского работника и находящимся на рабочем месте. Также первую помощь обязаны оказывать ряд иных государственных служащих, прошедших специализированную подготовку, например, сотрудники полиции, спасатели и т. д.

Обычному гражданину, в случае если он не обладает специальными навыками, достаточно сообщить в скорую помощь или спасателям. На этом его гражданский долг перед обществом будет выполнен. Остальное – уже на вашей совести и умениях.

Заключение

Итак, в данной статье, я кратко попытался объяснить наиболее существенные аспекты оказания доврачебной помощи при ДТП. Надеемся, что вам никогда не придётся применять данные навыки на практике. Однако же, если вас заинтересовала данная тема – пройдите специализированные курсы оказания первой медицинской помощи. Там вы получите более детальные знания.

Евгений Яновский

Окончил Артемовское Медицинское училище по специальности "Лечебное дело" в 2008. В 2013 г. обучался в Киевской Медицинской Академии последипломного образования им. Шупика. В 2018 поступил в Тольяттинский Государственный Университет. Специальность - Правовое обеспечение национальной безопасности. Увлекаюсь написанием статей, имею богатый, разносторонний и своеобразный жизненный опыт.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть