Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО

Нормативная база

Основным законом, который регулирует отношения между страхователем и страховщиком, является «Закон об ОСАГО» №40-ФЗ, который был издан 25 апреля 2002 года. Последняя редакция нормативно-правового акта была выполнена 3 июля 2016 года.

Вопросы, касающиеся урегулирования споров ОСАГО, отражены в статье 16.1. В ней подробно прописываются детали решения вопросов и жалоб при неисполнении страховой компанией своих обязательств.

В пункте 1 отмечается, что страхователь должен требовать выплату страховки в полном объеме до момента подачи претензии. В случае направления жалобы на страховую по ОСАГО, рассматриваться она может на протяжении 10 дней. Это прописывается в абз. 2 п. 1.

Результатом рассмотрения жалобы должны стать мотивированный отказ или удовлетворение требований. На основании пункта 2, в последнем случае предусматривается возврат отремонтированного автомобиля и выплата страховых сумм в рамках закона.

Если жалоба не решит вопрос страхователя, то ему можно обратиться в судебные органы. Пропустить момент досудебного регулирования запрещено. Эта норма прописывается в:

  • АПК РФ (статья 4);
  • ГПК РФ (статья 132);
  • КАСЗ РФ (статья 4).

Судебным органом будет отклонен иск, если страховщику по ОСАГО не была направлена жалоба. При этом в рамках закона №47-ФЗ, вносящего правки в АПК РФ, с момента обращения с претензией должно пройти не менее 30 дней.

Итог судебного рассмотрения дела отмечается в п.3. Страховщики должны будут выплатить штраф в размере 50% от разницы между определенной судом суммой и размером выплаченной страховки.

Вопрос с пеней разбирается в пунктах четвертом и пятом. Она начисляется в размере 1% от величины страховой премии за каждый просроченный день. Но пеня не превышает суммы стоимости полиса ОСАГО. Если страховщик выполнил обязательства в полном объеме или сроки была нарушены по вине страхователя, в результате непреодолимой силы, начислить её суд не вправе.

Также спорные моменты могут быть решены в соответствии с законом «О защите прав потребителей» №2300-1 от 7 февраля 1992 года (посл. редак. 03.07.2018). Этот нормативный акт является еще одним, на который можно ориентироваться в ходе досудебного решения вопросов.

В каких ситуациях могут отказать в удовлетворении требований

Подать претензию виновнику может:

  1. Сам потерпевший, чьему имуществу был причинен ущерб во время аварии.
  2. Если ДТП сопровождалось человеческими жертвами — ближайший родственник погибшего, признанный потерпевшим при расследовании уголовного дела (ДТП со смертельным исходом — это уже не проступок, а преступление, и в любом случае суд будет решать вопрос и о возмещении ущерба).
  3. Законный представитель потерпевшего — если в результате аварии пострадал несовершеннолетнего.
  4. Опекун потерпевшего — если он находился под опекой.
  5. Представитель по доверенности — если сам потерпевший в силу каких-то причин не может заниматься урегулированием спора о причиненном ущербе.

Вопрос о сроках подачи претензии закон не регламентирует, поскольку претензионный порядок тут не обязателен. Однако, подавая ее, надо помнить:

  1. Исковая давность по гражданским делам о возмещении ущерба — 3 года с момента, когда произошло ДТП.
  2. Привлечь виновного к административной ответственности можно в срок не более 3 месяцев. После этого штрафа за ДТП не будет, но вот взыскать возмещение по-прежнему останется возможность.
  3. Если в результате аварии есть погибшие — срока давности нет.
  4. Если есть пострадавшие, взыскать компенсацию за лечение можно не более, чем за 3 года (ст. 208 ГК РФ).
  5. Если произошло не просто ДТП, а теракт с применением автомобиля (например, террорист, разогнавшись, врезался в толпу) — никаких сроков исковой давности не будет.
Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей».

Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия. После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты.

В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату. Обратите внимание, что автомобиль не старше двух лет ремонтируется у официального дилера.

Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце.

При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин.

С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения. Как составить досудебную претензию в страховую компанию, Вы прочитаете ниже. Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору.

Закон об ОСАГО не предъявляет строгих требований к её оформлению. Поэтому писать жалобу в СК разрешается в произвольной форме на листе А4. Для экономии времени заполните бланк установленного образца, который имеется у страховщика.

Воспользуйтесь следующей универсальной схемой.

  1. В шапке документа укажите наименование и адрес автостраховщика, ФИО руководителя (если известно). Ниже напишите собственные данные и контактную информацию, включая почтовый адрес и мобильный телефон. При желании укажите e-mail.
  2. Посередине листа (бланка) напишите заголовок «Досудебная претензия».
  3. Следом идёт текст письменного обращения, желательно в строгом деловом стиле. Детально опишите ситуацию, объясните законность своих требований. Желательно привести ссылки на пункты из договора с автостраховщиком, которые не выполнены.
  4. Далее составьте список требований и укажите основания для обращения, ссылаясь на пункты и статьи в законе. Основные – ФЗ № 40, Положение ЦБ РФ № 431-П, статья 15 ГК РФ.
  5. Затем укажите реквизиты, куда перечислить средства.
  6. В претензии  указывают дополнительный пункт, содержащий требование о моральном ущербе. Напишите сумму денежной выплаты и критерии её расчёта.
  7. Укажите, что если СК не выплатит оставшуюся часть денежной компенсации (не проведёт ремонт ТС в полном объёме), то решение спора продолжится в суде.
  8. Перечислите прилагаемые документы. Не забудьте указать количество копий.
  9. Внизу распишитесь, поставьте дату обращения.
ДТП
Написанную претензию можно принести лично. В этом случае  составьте два одинаковых экземпляра. Один оставьте у автостраховщика, второй – у себя, получив отметку о принятии. Претензию отправляют и  заказным письмом.

Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей».

Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия. После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты.

В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату. Обратите внимание, что автомобиль не старше двух лет ремонтируется у официального дилера.

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин.

Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору.

Закон об ОСАГО не предъявляет строгих требований к её оформлению. Поэтому писать жалобу в СК разрешается в произвольной форме на листе А4. Для экономии времени заполните бланк установленного образца, который имеется у страховщика.

Есть несколько причин для отказа в удовлетворении требований:

  • Человек, подавший жалобу, не был пострадавшим в ДТП и не действовал по доверенности.
  • Пострадавший не предоставил документы, обосновывающие требования.
  • Не были указаны реквизиты счета для отправки безналичного платежа.
  • При натуральном возмещении человек не привез свою машину на проверку неисправностей.
  • По иным причинам, но только если они подкреплены документально.
ДТП

Решение об отказе направляется пострадавшему по адресу, указанному в жалобе.

В общем случае возмещение должно происходить за счет средств страховщика виновного лица. Но только при условии, что гражданская ответственность виновника застрахована, а размер ущерба при ДТП не превысил максимально предусмотренный обязательным автострахованием. То есть 400 тысяч если пострадали только авто, 500 тысяч рублей — при наличии жертв.

Претензионное требование выставляется участнику ДТП в следующих ситуациях:

  1. Виновник ДТП находился за рулем ТС без полиса.
  2. Размер причиненного вреда превышает максимальные суммы возмещения, предусмотренные ОСАГО.
  3. СК на законных основаниях отказалась возместить вред. Перечень этих ситуаций приведен в статье 6 ФЗ «Об ОСАГО». К примеру, причинение ущерба во время погрузочно-разгрузочных работ, при нанесении вреда объектам культуры и антиквариату и др.
  4. Компенсация морального ущерба.

Важно понять, что требовать выплаты с виновного лица можно только в том случае, когда СК действительно не должна этого делать, а не просто уклоняется от своих обязательств. Если судья признает, что возмещение ущерба должно быть произведено страховщиком, то придется начинать судебную тяжбу сначала.

Если происшествие совершено на автомобиле человеком без страховки (т. е. не вписанным в нее), то требовать выплату необходимо только с владельца ТС. В этом случае расчет компенсации надо производить без учета износа поврежденных деталей.

Ранее в тех случаях, когда пострадавший в ДТП человек не был согласен с размером причиненного ущерба, который соглашалась выплатить страховая компания, он имел возможность заявлять свои требования непосредственно в суде, обращаясь с иском без соблюдения какого-либо порядка досудебного урегулирования.

Однако 21.07.2014 г. в Закон № 40-ФЗ, который регулирует гражданско-правовые отношения, связанные со страхованием ответственности владельцев автомашин, были внесены изменения. И с этого момента непосредственно перед предъявлением иска страховщику обязательным стало требование о предварительном направлении ему так называемой "досудебной претензии по ОСАГО".

При этом в законе содержится требование приложить к претензии соответствующие документы, которые обосновывают притязания потерпевшего. Эти документы должны быть рассмотрены страховой компанией, выдавшей страхователю полис ОСАГО, в течение десяти дней (п. 2 ч. 1 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ).

Порядок досудебного урегулирования споров

Требование о досудебном решении конфликта, возникшего при выплате компенсации по ОСАГО между страховщиком и потерпевшей в ДТП стороной, закрепили законодательно 1 сентября 2014 г. Тогда внесли соответствующие поправки в договор об обязательном страховании. По ст. 16.1 ФЗ №40 составляют претензию до обращения в суд.

Указание Банка России от 13.03.2019 N 5092-У внесло некоторые изменения в порядок рассмотрения разногласий:

  • Если потерпевший является потребителем финансовых услуг(стороной договора), то он обязан письменно уведомить страховщика до предъявления к нему исковых требований. Срок рассмотрения такой претензии регламентирует часть 2 ст. 16 ФЗ-123.
  • Если потерпевший не является потребителем финансовых услуг, то претензия направляется и подлежит рассмотрению, согласно абзаца второго пункта 1 статьи 16.1 ФЗ 40.
В противном случае в суде не примут исковое заявление, так как не было попытки решения спора путем переговоров. В приеме заявления откажут, опираясь на ст. 222 ГПК РФ. Повод – отсутствие документа, подтверждающего попытку добровольного решения конфликта (требование ст. 132 ГПК РФ).

Порядок проведения

После ДТП потерпевшая сторона обращается в страховую компанию, чтобы компенсировали ей вред, причиненный имуществу, здоровью и жизни. Перед вынесением решения она проведет экспертизу покореженного автомобиля, учитывая обстоятельства дела и зная стоимость поврежденных запчастей.

Спор возникает, если сумма выплаты маленькая, а ущерб причинен больший, чем посчитал эксперт. Этот спор урегулируют в досудебном порядке, отталкиваясь от п. 21, ст. 12 «Закона об ОСАГО». При этом соблюдают следующие сроки:

  • Потерпевший узнал об отказе в выплате страхового возмещения и вправе в этот же день составить претензию.
  • Когда он получил компенсацию, но не в полном объеме.
  • Когда истекли 20 рабочих дней с вычетом нерабочих и праздничных.
Составив документ, относят его страховщику по адресу, который значится в полисе ОСАГО. К нему прикладывают другие документы, которые доказывают, что СК поступила не по закону.

Досудебная претензия – документ, который подготавливают при возникновении споров после ДТП. В ней фиксируют все требования с упоминанием всех обстоятельств дела и причин неправомерности действий страховщика в конкретном случае.

  1. Составляя ее, в «шапке» указывают ФИО директора страховой компании. Документ составляют от первого лица. Заявитель указывает все свои паспортные данные, адрес проживания по прописке и по факту.
  2. После составления «шапки», располагающейся в правом верхнем углу, следует «тело» документа. В нем перечисляют факты неоказания страховых услуг, описывают обстоятельства дела.
  3. После этого приводят, в какие сроки страховщик должен удовлетворить ее.
  4. Виды ожидаемой помощи: добровольная выплата неустойки или действия по оказанию страховой помощи.
  5. В конце указывают, как заявитель будет действовать при невыполнении его требований (например, составление искового заявления в суд или подача жалобы в РСА).

Претензионная работа будет успешной при соблюдении правил составления претензии и с обязательным прикладыванием документов из списка ниже.

  • Паспорт гражданина РФ или доверенность, заверенная у нотариуса в случае, если потерпевший не может действовать самостоятельно.
  • Документы на автомобиль.
  • Справка с места аварии от сотрудника ГИБДД или извещение о ней при оформлении без его привлечения.
  • Постановления об административном правонарушении.
  • Медицинское заключение, если был причинен вред здоровью.
  • Акт от независимого эксперта о проведении экспертизы. К нему прикладывают квитанцию, подтверждающую факт оказания услуги и ее размер.
  • Реквизиты, куда должны перечислить деньги.

Внимание: Если ранее страховщик получал документы из списка выше, повторное их предоставление не потребуется.

Досудебную претензию относят в страховую, в которую обратился потерпевший водитель за выплатой. Возможна ее передача заказным письмом с уведомлением или лично с требованием о выписке документа с датой поступления.

Обращение обрабатывают в течение 5 рабочих дней и не позже. Оно будет отклонено или удовлетворено с направлением в адрес заявителя письма. Иногда страховщик нарушает срок ответа. При судебном разбирательстве потерпевший вправе требовать уплаты неустойки. Ее размер – 50% от общей суммы уже выплаченной и требуемой по страховке.

Не всегда решают конфликт в до- или судебном порядке. Положительного решения по спору добиваются обращением в Центробанк, Роспотребнадзор или РСА. У них есть полномочия для проверки обстоятельств дела и предоставления оценки действиям фигурирующей в жалобе страховой компании.

Процедура досудебного решения конфликтной ситуации регулируется Арбитражным судом, который устанавливает порядок, условия обращения. Наиболее частые споры по поводу несоблюдения сроков по перечислению средств, хотя они точно определены законом.

Основным требованием, которое должен выполнить застрахованный в случае определения факта вины страховщика, является обращение к руководству компании, так как в каждой ситуации есть риск ошибки по вине человеческого фактора, некомпетентности отдельного специалиста.

Так как любая, заинтересованная в развитии, создании положительной репутации организация, будет создавать условия для формирования хорошего мнения о своей работе. То есть обращение клиента должно иметь преимущество решения вопроса в сторону его интересов.

Первым этапом досудебного процесса является написание жалобы. Это простое обращение решить проблему, но с обязательным указанием данных о себе, свои данных, включая номер счета для перечисления денег.

Если ответ отрицательный, следует писать досудебную жалобу (подробнее ниже). Она аналогична обычной, но требует учета всех пунктов, которые следует прописывать подробно и в хронологической последовательности, соответствующей действительности.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ,  теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией.  В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

На вопрос обязательно ли обращаться к страховщику с досудебной претензией до подачи иска отвечает ст. 132 Гражданского процессуального кодекса РФ, текст которой гласит, что к исковому заявлению истец прилагает документы, подтверждающие соблюдение попытки досудебного урегулирования, если это предусмотрено страховым договором либо действующим законодательством.

В пример такого правового акта можно назвать Закон об ОСАГО № 40-ФЗ, который обязывает потерпевших до подачи иска в суд направить в страховую компанию досудебную претензию. В противном случае в соответствии с абз. 2 ст. 222 ГПК РФ исковое заявление остается без рассмотрения.

Правилами добровольного страхования тоже может быть предусмотрен досудебный претензионный порядок урегулирования спора, что однако не мешает судьям рассматривать исковые заявления без соблюдения этого условия.

Кроме того, Закон о защите прав потребителей, под который попадают правоотношения сторон по договорам имущественного страхования, досудебный порядок не предусматривает.

Таким образом, по договорам добровольного страхования можно обойтись без направления страховщику досудебной претензии. Однако мы рекомендуем все равно соблюдать досудебный порядок по указанным выше причинам – с адекватным страховщиком проще решить недопонимание мирно, чем судиться месяцами.

Что включать в досудебную претензию

В этот документ необходимо включать всю сумму расходов, понесенную пострадавшим в ДТП и не покрытую за счет ОСАГО. Сюда входят траты, не только непосредственно связанные с восстановлением машины, но и сопутствующие услуги, к примеру, оплата проведения оценки, плата за хранение и транспортировку авто и др. То есть все то, за что бы вам не пришлось платить, если бы не произошел дорожный инцидент.

По форме досудебная претензия виновнику ДТП о возмещении убытков представляет собой письмо, его образец можно посмотреть тут. Какой-либо специальный бланк не требуется. А в этом примере требований о возмещении ущерба рассматривается ситуация, когда водитель участвовал в ДТП без ОСАГО.

Обязательные пункты, входящие в документ:

  1. Данные лица, кому адресуется претензия (ФИО, адрес прописки).
  2. Обстоятельства происшествия: дата, место столкновения, данные об автомобилях и страховых полисах, причины произошедшего, описание повреждений, травм, полученных водителями и пассажирами и т. д. Чем полнее будут изложены обстоятельства дела, тем лучше.
  3. Сумма для взыскания. Необходимо обосновать размер компенсации, на который рассчитывает заявитель. Для этого следует указать общий размер ущерба, ссылаясь на акт проведения оценки, и сумму, полученную от страховщика. Так же перечислить нужно все дополнительные затраты: на эвакуацию авто, диагностику, возмещение морального ущерба и др.
  4. Срок исполнения требований.
  5. Реквизиты получателя (куда можно перечислить деньги).
  6. Данные составителя претензии.
  7. Ссылки на нормативно-правовые документы.

Период подачи

После наступления того, что принято называть страховым случаем, компании-страховщику предоставляется двадцать дней для того, чтобы он мог перечислить на счет потерпевшего компенсацию с учетом тех документов, которые были им предоставлены вместе с заявлением о выплате.

При подаче досудебной претензии нужно обязательно принять во внимание сроки на такую подачу, установленные законом. Из анализа действующего законодательства усматривается, что у потерпевшего появляется право подать досудебную претензию с того дня, когда он узнал:

  • о том, что страховщик не намерен выплачивать ему страховое возмещение и переводить денежные средства, либо отказывается оплачивать ремонт автомашины в качестве возмещения ущерба;
  • о том, что страховщик намерен возместить убытки не в том объеме, который заявлен потерпевшим, и собирается выплатить (либо уже выплатил) только часть возмещения по страховке.

Кроме того, заявление (претензию) потерпевший может направить организации, выдавшей ему полис ОСАГО, непосредственно на следующий день после того, как истечет двадцатидневный срока, исключая официальные праздничные дни, которые указаны в Трудовом кодексе РФ как нерабочие.

Согласно п.21 статьи №12 Федерального закона №40, срок подачи заявление на досудебное урегулирование споров по «автогражданке», определяется не только как ограничение, но и как право на подачу заявления.

Согласно упомянутому законодательному документу, страхователь вправе подать претензию в следующих случаях:

  • На следующий день или позже, после даты, когда держатель страхового полиса узнал об отказе в компенсации по страховому случаю (подробно о том, что делать, если СК отказывается производить выплату, мы рассказывали в этом материале).
  • Через 20 календарных дней, после направления в страховое предприятие уведомления, о наступлении страхового события.

Согласно все тому же пункту закона об ОСАГО, претензия должна быть подана страховщику в течение 10 календарных дней, с момента наступления права на подачу такого документа.

Конкретно установленных сроков для подачи досудебной претензии не имеется. В этом вопросе стоит руководствоваться сроками исковой давности, которые составляют 3 года с момента, когда заявитель должен был узнать о нарушении своих прав.

Стоит знать, что в день поступления страховщику претензии сроки исковой давности приостанавливаются на 10 дней. Этот вывод содержится в третьем абзаце п. 5 Постановления Пленума ВС №58 от 26.12.2017.

Как говорилось выше, без подачи страховщику претензии в порядке досудебного урегулирования спора обратиться в суд не получится. То есть для обращения в суд будет важен не столько сам факт обращения с претензией, сколько подтверждение этого факта.

Доказательством получения претензии будет служить подпись должностного лица страховщика и штамп страховой организации.

Получить эти доказательства можно двумя способами:

  • вручить претензию лично, попросив страховщика расписаться и проставить штамм организации на втором экземпляре претензии;
  • отправить претензию заказным письмом с обратным почтовым уведомлением о вручении. Отправляя заказанное письмо, следует составить к нему опись документов, которую заверит работник почты. В противном случае, даже вложив в конверт все документы, вы рискуете получить отказ страховой компании под предлогом того, что к претензии документы не были приложены вообще.

Сохранение даты вручения страховщику претензии важно еще по одной причине.

2 марта 2016 года был внесен ряд изменений в различные законодательные акты, в том числе и в закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». Этими изменениями была предусмотрена обязанность страховщика выплатить и право страхователя получить штрафные санкции за несоблюдение страховщиком сроков рассмотрения претензии.

Каждый день просрочки ответа на претензии санкционируется штрафом в размере 0,05% от страховой суммы. Разумеется, для взыскания просрочки потребуется новая претензия или сумму можно будет взыскать одновременно с основными исковыми требованиями.

Временной коридор, выделяемый законом страховщику на рассмотрение материалов по делу о ДТП, составляет 20 рабочих дней. По его прошествии, компания должна выполнить требования заявителя или дать письменный аргументированный отказ с пояснением такого решения.

Анализ норм закона говорит о том, что обратиться к страховщику следует сразу после того, как застрахованный узнает том, что:

  • СК не будет выплачивать возмещение по ДТП, откажется от оплаты ремонта
  • будет возмещена не полная сумма ущерба, что ниже размера заявленного потерпевшим или уже совершился данный факт
  • истек положены срок на рассмотрение дела в 20 рабочих дней, исключая праздники, нерабочие дни по Трудовому кодексу России

Важно! С даты вынесения решения, произведения выплаты начинает считаться срок исковой давности для страховщика. В течение его (3 лет по общим правилам) потерпевший имеет возможность обращаться в суд, предоставляя все необходимые документы.

Прежде, чем узнать о сроках подачи досудебной претензии по ОСАГО, надо разобраться в некоторых нюансах.

Есть несколько ситуаций, попав в которые пострадавший вправе составить и направить претензию:

  • Если он получил отказ в выплате, но имеет доказательства необоснованности подобного решения.
  • Если выплатили сумму, но не в полном объеме. Когда есть веские основания считать, что такие действия фирмы были неправомерными (например, на основании объективной экспертной оценки).
  • Когда истек двадцатидневный срок, когда было подано заявление о  страховой выплате.

Пострадавшему отводят немалый период — три года. За это время надо составить требования, собрать бумаги и направить их. После истечения указанного времени оспорить действия страховщика будет невозожно из-за истечения срока исковой давности.

Поэтому не тяните, разбирайтесь с ситуацией сразу, как только поймете, что вам предоставили неполную компенсацию или вовсе ее не выплатили.

Требования закона о выплатах по ОСАГО

При составлении этого документа необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Все мысли должны быть изложены ясно и четко.
  2. Нельзя допускать требований о выплате в резкой, угрожающей форме.
  3. Обращение к получателю должно быть формальным, поскольку это официальный документ.
  4. Нужно придерживаться делового стиля.
  5. Не допускать ошибок, помарок, исправлений.

Перечень документов

Дополнительно к досудебной претензии подаются следующие документы:

  • из ГИБДД — протокол и постановление;
  • из страховой компании — справка о признании транспортной аварии страховым случаем или об отказе в этом, согласие на возмещение части расходов и др.;
  • подтверждающие понесенные расходы — акт технической экспертизы, чеки, квитанции на услуги оценщика, эвакуатора и др.;
  • подтверждающие, что выплата может быть получена именно вами, например, паспорт ТС, в котором указана ваша фамилия в графе владельца;
  • иные документы, относящиеся к делу.
Естественно, что адресуются только копии документов, а не оригиналы. Не лишним будет заверить их у нотариуса.

Возможность проведения досудебного разбирательства используется не только при недовольстве клиента, но с 01.09.2014 г. она внесена в закон «Об ОСАГО» как требование разрешения спорных ситуаций по договорам автогражданского страхования. По ст. 16.

1 иск в суд может быть подан только после подачи претензии и вынесению решения по ней. Без нужного заключения могут не принять заявление (ст. 132) или остановить его рассмотрение по ст. 222 ГПК. Как показывают жизненные примеры, страховые компании заинтересованы в решении конфликта, так как ином случае им приходится тратить значительные суммы, которые, как правило, больше тех, что запрашивает клиент.

Претензия по страховому случаю по ОСАГО – это заявление, которое должно быть направлено по почтовому адресу страховщика или лично подано в его территориальный офис.

Целью заявления, является досудебное урегулирование спора между держателем полиса ОСАГО и компанией, продавшей его. Согласно статье №16.1 Федерального закона №40, которая вступила в силу 1.9.2014, направление заявления на досудебное урегулирование является обязательным шагом, который должен предшествовать судебному разбирательству по договору обязательного страхования транспорта.

Если такой документ не был направлен страховщику, суд имеет законное основание для закрытия дела по иску страхователя, без рассмотрения. Это право суда закреплено в статье №222 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации.

С марта 2017 года вступил в силу новый порядок компенсаций по страховому полису ОСАГО. Основное изменение – перечисление денежных средств не автовладельцам-физлицам, а в автосервисы и ремонтные мастерские для проведения восстановительных работ, замены повреждённых запчастей и т.д. Однако в законе об ОСАГО имеются исключения:

  • если в результате страхового случая автотранспортному средству нанесен серьёзный ущерб и оно не подлежит восстановлению;
  • если стоимость ремонтных работ превышает максимальную страховую сумму в 400 тыс. рублей (автостраховщик может предложить доплату за ремонт);
  • получение тяжкого или среднего вреда здоровью;
  • смерть водителя (страховая выплата в пользу родственников);
  • письменное заявление о выплате от человека с ограниченными возможностями;
  • если у автостраховщика отсутствует возможность в организации ремонта на СТО в указанные в законе сроки;
  • в случае многократных нарушений автостраховщиком порядка натурального возмещения и ограничения его права направления на СТО (решение выносит Банк России, срок запрета – не более 12 месяцев);
  • если причинён вред другому имуществу (не только транспортным средствам);
  • если полная стоимость ремонтных работ превышает максимально установленную сумму в случае самостоятельного оформления ДТП по европротоколу. При этом страхователь должен отказаться от внесения доплаты за проведение авторемонта. На данный момент максимальная сумма денежной выплаты составляет 50 тыс. рублей. С 1 июня 2018 года её размер увеличится вдвое.
В таких ситуациях имеет смысл рассчитывать на денежные выплаты по досудебной претензии. В остальных случаях на законных основаниях предлагается натуральное возмещение, т.е. ремонт на СТО.

Когда и для чего составляется досудебная претензия?

И только после того, как потерпевший получит ответ с отказом в выплате, страхователь сможет подать в суд исковое заявления без риска, что его иск оставят без рассмотрения по причине отсутствия доказательств досудебного урегулирования спора.

Таким образом, досудебное урегулирование спора путем непосредственного обращения в страховую компанию с претензией о несогласии является обязательным, и таким же обязательным является ответ страховщика в установленный законом срок.

Наказание для страховой компании

Срок, в течение которого должна быть рассмотрена претензия, закон не устанавливает. Пострадавший может сам устанавливать любой вариант, который его устраивает. Учитывать надо лишь следующие моменты:

  • Лучше не устанавливать срок больший, чем установленное по закону время исковой давности.
  • На практике срок меньше двух недель не используется: найти деньги на серьезное возмещение в десятки тысяч рублей за этот период нереально.

Согласно ч.2 п.1 статьи №16 Федерального закона №40, страховая компания обязана ответить в течение 10 дней, с момента получения заявления от страхователя по вопросу досудебного урегулирования разногласия.

При этом, в срок не включаются выходные и праздничные дни, которые прибавляются к максимальной длительности рассмотрения поданного прошения.

Применение статей №20, 21 и 22 Закона о защите прав потребителей, является неправомерным.

Суды принимают во внимание при претензиях по ОСАГО только Федеральный закон №40.

Гражданин Т. был признан потерпевшим в аварии, произошедшей 9.12.2016. В течение 20 дней, с момента подачи заявления о наступлении страхового случая, страховая компания виновника дорожно-транспортного происшествия не дала ответа.

Гражданин Т. лично, 30.12.2016, подал в территориальный офис страховщика виновника претензию и приложил к ней документы, подтверждающие факт своевременной подачи заявления о наступлении страхового события. 11.1.

Обратившись к автоюристу, он выяснил, что в связи с новогодними праздничными днями и тем, что 31 декабря выпало на субботу, у ответчика по заявлению на досудебное урегулирование конфликта, срок ответа на поданный документ истекает только 23 января.

В итоге, ответ об удовлетворении претензии был получен 20.01.2017.

Гражданка К. попала 3.10.2016 в ДТП, в котором была признан потерпевшей стороной.

Подав заявление страховщику 4.10.2016, уже 11.10.2016, она получила выплату на реквизиты указанные в заявлении, в размере 43 тысяч рублей, а на СТО, куда обратилась гражданка К., сумма ремонта оказалась выше: 78 тысяч рублей.

Считая, что выплата была занижена, гражданка К. подала в страховую компанию претензию на перерасчет страховой компенсации 14.10.2016, но получила отказ 24.10.2014, так как не приложила заключение независимой экспертизы.

Обратившись к юристу, гражданка К. получила рекомендацию, направить правомерную претензию в страховую компанию, предварительно пройдя независимую экспертизу.

Сделав это и направив новое заявление на досудебное урегулирование спора 21.10.2016, гражданка К. получила удовлетворительный ответ, но с задержкой сроков.

Но, так как сумма неустойки была незначительной, приняла решения не подавать судебный иск на дополнительную компенсацию.

В большинстве случаев обиженный автовладелец улаживает спорные ситуации с начальством нерадивого сотрудника. Если же действия рядового страховщика оцениваются положительно руководителем СК, закон, по Вашему мнению, нарушается целенаправленно по сговору, смело идите в следующие государственные контролирующие органы:

  • ЦБ РФ.
  • РСА.
  • ФАС.
  • Роспотребнадзор.
  • Прокуратура.
  • Суд.

Как жаловаться на страховую компанию по ОСАГО и куда именно направить ходатайство о защите прав, расскажем по порядку.

Страховая компания

Сначала попробуйте решить проблему » мирным» путем, обратитесь к администрации СК. Если сотрудник совершил ошибку из-за нехватки опыта, форс-мажорных обстоятельств, начальство распорядится устранить недочеты. В этом случае обращаться с претензией в правозащитные органы не придется.

Если администрация СК полностью поддерживает метод работы рядового страховщика, а вы с его решением не согласны, действуйте так:

  1. Возьмите письменный отказ страховщика разбираться в возникшей проблеме.
  2. Напишите или выскажите претензию в устной форме в головном офисе.
  3. Если подаете жалобу онлайн, воспользуйтесь обратной связью на сайте СК.

По данному заявлению пройдет разбирательство. О результатах клиента компании уведомят по телефону, электронной почте письмом. Если ответа нет в течение 10-14 дней, принятое решение не устраивает, обращайтесь в надзорные органы.

Центральный банк

Следит за исполнением закона в сфере обязательного страхования. Может лишить СК лицензии. Пишите в ЦБ в следующих ситуациях:

  • Не хотите оплачивать допуслуги, навязываемые страховщиком.
  • Есть недоразумения по финансовой части заключения договора страхования, выплаты отсутствуют или затягиваются.
  • Любые спорные вопросы по КАСКО.
  • Сотрудники СК отказываются заключать с Вами договор.
  • Машина после аварии отремонтирована плохо, сроки затянуты.

В письменной претензии укажите:

  1. Точные паспортные данные заявителя, контакты.
  2. Описание проблемы с доказательствами (видео-, фото-, копии писем в офис СК и т.д.).
  3. Просьбу провести проверку правомерности действий сотрудников страховой компании по ОСАГО.

Ходатайство рассматривается 30 суток. Ответ придет письмом по почте, на мейл.

В обязанности союза автостраховщиков входят следующие полномочия:

  • Взыскание штрафов за намеренное нарушение закона по ОСАГО.
  • Отзыв лицензии у СК по причине грубых и частых нарушений в работе.
  • Исключение из РСА недобросовестных компаний.

Роспотребнадзор

Согласно ч. 1 ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО», срок рассмотрения досудебной претензии составляет 10 дней. В этот период не входят праздничные и выходные дни. За предоставленный срок страховщик должен принять решение об удовлетворении или отказе в удовлетворении требований заявителя.

В тех случаях, когда страховщик нарушает сроки направления мотивированного отказа в выплате страхового возмещения, то он должен уплатить заявителю финансовую санкцию. Она считается за каждый день просрочки в размере 0,05% от страховой суммы. Такая санкция закреплена в абзаце третьем п. 21 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО».

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.

Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.

После моего обращения в ООО «Страховая компания» по наступлению данного страхового случая и представления необходимых документов в полном объеме мне была перечислена страховая выплата в размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

Данная сумма значительно ниже тех затрат, которые необходимы для приведения моего автомобиля в состояние, в котором он находился до момента наступления страхового случая (п. 18 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской

ответственности владельцев транспортных средств»).

Согласно отчету от 04.08.2015 N 017/13 об оценке рыночной стоимости услуг по восстановительному ремонту моего автомобиля, составленному ООО «Уральский Оценщик», ущерб, причиненный моему автомобилю, 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

На основании изложенного, учитывая допущенные нарушения,

ПРОШУ:

  1. Произвести страховую  выплату  в  размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп. в течение 5 (Пяти) календарных дней с момента получения данной претензии
  2. Оплатить стоимость услуг по независимой оценке ущерба в размере 10 000 (Десять тысяч) руб. 00 коп.
За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации дает четкий срок рассмотрения исковых заявлений. Он определен 2 месяцами с момента поступления обращения.

Это максимальный период. Минимальных сроков не установлено, поэтому в течение шестидесяти дней с момента подачи иска нужно быть готовым к проведению судебного процесса.

Однако мировой суд обязан назначить проведение судебного заседания в течение 1 месяца с момента регистрации заявления. Поэтому для ускорения сроков следует обращаться именно к мировому судье.

Иски, стоимость которых превышает пятьдесят тысяч рублей, рассматриваются исключительно районным, городским судом.

Помните, что во время процесса следует предоставить оригиналы всех заявленных документов. Вы имеете право ходатайствовать о приобщении к делу других бумаг, которые смогут помочь установить истину.

Срок рассмотрения досудебной претензии по ОСАГО достаточно короткий. По истечению максимум пяти дней после направления документации, страховщик обязан:

  • Оплатить полную сумму, указанную потерпевшим. Это происходит в тех редких случаях, когда страховщик соглашается с аргументами, предоставленными в претензии, и не хочет доводить дело до суда.
  • Направить письменный отказ по почте.
  • Срок рассмотрения претензии по ОСАГОСрок рассмотрения претензии по ОСАГО
  • Проблемы с ОСАГОПроблемы с ОСАГО
  • Сколько длится срок исковой давности по ОСАГОСколько длится срок исковой давности по ОСАГО
  • Расторжение договора ОСАГО при продаже автомобиляРасторжение договора ОСАГО при продаже автомобиля
  • Электронная диагностическая карта техосмотра для ОСАГОЭлектронная диагностическая карта техосмотра для ОСАГО
  • Досрочное расторжение договора ОСАГО по инициативе страхователяДосрочное расторжение договора ОСАГО по инициативе страхователя

Образец досудебной претензии по ОСАГО

Хотя закон и предусматривает ответственность водителя, который управляет машиной без действующего полиса ОСАГО, находятся любители рискнуть: инспектора ГИБДД останавливают не каждую машину, да и штраф за отсутствие страховки в 2019 году — всего 800 рублей.

Это в 3-4 раза дешевле, чем стоимость годового полиса (то, что штрафы будут при каждой проверке, «экономисты» обычно не замечают). Поэтому вопрос о том, что делать с виновником ДТП, не имеющим страховки, остается актуальным.

В том случае, если полис ОСАГО у виновника был, есть смысл подавать претензию: часто по ней компания-страховщик производит возмещение. Но надо ли это делать, если договор страхования не заключался? ГК РФ ведь этого не требует — он позволяет сразу направить иск в суд, не тратя время на претензионный порядк разрешения споров? Да, такие ситуации есть:

  • Виновник в принципе не против возместить ущерб — но ему нужна точная сумма.
  • Виновник на возмещение не согласен, ожидается суд — но в суде тот факт, что направлялась претензия, на которую ответа не последовало или был отказ, очень сильно повлияет на позицию судьи и окажется в пользу истца.
ВАЖНО: Досудебная претензия может пригодиться и в том случае, если ОСАГО есть — но сумма ущерба намного выше предельной суммы, установленной законом. В этом случае остаток придется взыскивать уже непосредственно с причинителя вреда.

Претензия может быть подана любым способом и подается по тому адресу, где фактически находится виновный. Однако для того, чтобы претензия могла впоследствии послужить доказательством в суде, надо, чтобы остались подтверждения подачи. Поэтому способы могут использоваться следующие:

  1. Вручение под роспись. В этом случае делается две копии претензии. На одной из них виновник ставит личную роспись — и этот экземпляр остается у пострадавшего. Второй же он получает на руки для ознакомления.
  2. Отправка заказным с уведомлением. В этом случае претензия направляется по почте, и на руки отправителю приходит карточка-уведомление с подписью получателя. Это — абсолютно надежное доказательство, подтверждающее то, что документ был получен. При желании можно отправить можно и с описью вложения — в этом случае можно будет и подтвердить, какие конкретно документы были направлены адресату.
  3. Курьерская доставка, за которую надо расписываться.

При желании можно использовать и другие способы, подтверждающие факт того, что претензия была вручена.

Обращаться с жалобой по своему страховому договору имеет право лицо, на которое оформлен полис. Также он может оформить доверенность на другого человека, указав его права при обращении: предоставление интересов в страховой компании, в суде.

В досудебной претензии нужно указать следующую информацию:

  • название страховой компании, ее юридический и фактический адрес, а также сведения о ее руководителе (ФИО);
  • реквизита заявителя (ФИО, место жительства);
  • название заявление;
  • краткое описание фактических обстоятельств, их суть, а также номер вашего страхового полиса;
  • точный список тех требований, которые вы предъявляете к компании-страховщику;
  • те обстоятельства, которые послужили основаниями для обращения (при этом будет правильно сослаться на нормы действующего законодательства);
  • фамилия заявителя и его подпись;
  • дата подачи вашей претензии.

Учтите, что письмо от компании-страховщика с отказом в вашей претензии, если он примет такое решение, будет направлено по тому почтовому адресу, который вы укажете в своем заявлении. Соответственно, если вы по какой-то причине не проживаете по месту своей постоянной регистрации, обязательно укажите свой фактический адрес.

Досудебную претензию можно либо отправить по почте ценным письмом с описью тех документов, которые в нем содержатся, либо отнести в страховую компанию лично. Если вы выбрали второй вариант, у вас должно быть два экземпляра текста вашего заявления - один из них вместе с документами, которые указаны вами в качестве приложения, вы оставите страховщику, на другом будет отмечено, что претензия получена, поставлена дата поступления и входящий номер.

В тексте претензии нужно обязательно перечислить документы, которые вы к ней прикладываете с точным указанием количества листов, а не просто приложить документы.

При этом приложены должны быть либо оригиналы документов, либо их копии, которые вы заверили у нотариуса.

Кроме того, либо непосредственно в текст вашего заявления, либо в качестве отдельного документа к претензии следует добавить реквизиты вашего банковского счета для того, чтобы страховщик, который решит удовлетворить ваши требования, имел возможность безналичного перечисления вам суммы причиненных вам убытков.

В ОАО "Максим"
690012, г. Владивосток, ул. Иртышская, 12 "а"
от Иванова Петра Сидоровича
690024, г. Владивосток, ул. Петра Великого, д. 4 кв. 26
с.т. 89147067098

Претензия

18.01.2019 г. я, Ивапнов Петр Сидорович, обратился в страховую компанию "Максим", чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 135474).

08.02.2019 г. страховая компания ОАО "Максим" частично исполнила свои обязательства, и перечислила но мой расчетный счет, указанный в заявлении, денежную сумму в размере 13 500 (Тринадцать тысяч пятьсот) рублей.

Однако я считаю, что размер произведенной выплаты существенно занижен, и я с этим размером категорически не согласен по следующим основаниям.

09.02.2019 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Альянс». В соответствии с имеющимся у меня заключением специалиста № 155 от 19 февраля 2019 г., предоставленного мне ООО "Альянс", для того, чтобы восстановить мою автомашину, пострадавшую в ДТП, мне будет необходимо потратить денежную сумму в размере в размере 70 000 (Семьдесят тысяч) рублей даже с учетом износа транспортного средства.

Учитывая вышеизложенное, руководствуясь ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас:

  1. Выплатить мне существующую разницу между реальной стоимостью необходимого для восстановления принадлежащего мне на праве собственности транспортного средства - автомашины Тойота Приус, 2014 г.в. в соответствии с заключением специалиста ООО "Альянс" № 155 от 19.02.2019 г., и той суммой, которая была выплачена мне по выплатно́му делу № 135474. именно 70 000 руб. - 13 500 руб. = 56 500 (Пятьдесят шесть тысяч пятьсот) руб. 00 коп.
  2. Оплатить в соответствии с имеющейся у меня квитанцией стоимость услуг ООО «Альянсь» по заключению специалиста в размере 4 500 (Четыре тысячи пятьсот) руб. 00 коп.

В случае отсутствия ответа либо отказа мне в требованиях, я буду вынужден подать в суд исковое заявление о возмещении ущерба в результате ДТП. При этом мною буду дополнительно предъявлены требования по оплате услуг юриста. поскольку я не обладаю юридическими познаниями, и буду вынужден прибегнуть к помощи специалиста.

Кроме того. мною будет поставлен вопрос о выплате мне в законной неустойки .

Приложения (материалы в копиях):

_____________ Иванов П.С.
20.02.2019 г.

Такую претензию можно подать как компании-страховщику, которая выдавала вам полис ОСАГО, так и непосредственно направить и самому лицу, виновному в аварии. Данное обстоятельство и выбор адресата зависит исключительно от ситуации и суммы причиненного вам ущерба.

К таким ситуациям относятся следующие:

  • у организации-страховщика отсутствует возможность выплатить ущерб в указанной в заключении специалиста в качестве стоимости ущерба сумме;
  • при ДТП пострадало несколько потерпевших, и указанной суммы недостаточно, чтобы покрыть ущерб всем участникам аварии;
  • у виновника ДТП отсутствует полис ОСАГО, либо его полис просрочен;
  • в случае, если ваша машина получила повреждения в такой ситуации, которую нельзя признать страховым случаем;
  • если потерпевшему причинен моральный вред, который не является прямым действительным ущербом и не оплачивается страхователем.

Досудебная претензия виновнику ДТП высылается по месту его регистрации, либо по фактическому месту жительства. Если вам известны оба адреса, направить претензию можно по обоим адресам. При этом в претензии следует указать дату, после которой вы намерены обращаться за судебной защитой.

  • «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

Роспотребнадзор

ПРЕТЕНЗИЯ

Единицы хвалят страховые компании за расторопность при выплате компенсации. Большинство критикуют их: они намеренно занижают сумму и отказывают по поводу и без него. Водитель вправе подать претензию, имея серьезные основания для этого.

Когда и кем составляется досудебная претензия виновнику ДТП без ОСАГО? Сроки и ситуации

Чтобы досудебная претензия была составлена так, чтобы судья впоследствии не придрался, нужно соблюдать процедуру. Если ущерб был причинен лишь имуществу (обычно — автомобилю) потерпевшего, она выглядит так:

  1. Заключается договор с экспертом-оценщиком, имеющим лицензию на этот вид работы.
  2. Устанавливается время проведения осмотра автомобиля потерпевшего.
  3. Виновник извещается о времени осмотра. Самый надежный способ это сделать — отправить ему телеграмму. В этом случае на руках у пострадавшего остается квитанция с указанием имени и адреса виновного — а заодно и с суммой на почтовые услуги (в суде их тоже можно взыскать).
  4. Проводится осмотр. Если виновник явился, он может задавать вопросы эксперту, на которые тот будет обязан ответить. Если же он предпочел проигнорировать телеграмму — это его проблемы, но опротестовать экспертизу на основании того, что он не мог в ней участвовать, виновный уже не сможет.
  5. Пишется претензия. Здесь никакой установленной законом формы нет. Главное, это указать, на основании чего она предъявляется (то есть когда и где произошло ДТП), какова сумма ущерба (на основании заключения эксперта-оценщика), и каков срок ответа на нее.
  6. Пострадавший ждет указанный срок. Если виновник выплатил сумму — вопрос снят. Если нет, можно обращаться в суд.

В претензии можно требовать возместить:

  • Материальный ущерб. Его подтверждает заключение эксперта.
  • Моральный ущерб — те нравственные и физические страдания, которые понес пострадавший из-за ДТП. Главная проблема с ними — это то, что доказать их невозможно. Следовательно, даже если дело дойдет до суда — не факт, что иск будет удовлетворен в полном объеме. Судья всегда может счесть заявленную сумму несоразмерной и уменьшить возмещение по своему усмотрению. Обжаловать такие решения суда крайне трудно, потому что оценить боль и обиду в материальном эквиваленте невозможно.
  • Упущенная выгода. О ней можно говорить, если потерпевший из-за ДТП не смог совершить какие-то сделки и получить прибыль. Ее можно взыскать в полном объеме — но лишь если есть документальные доказательства (например, если автомобиль использовался как такси — и есть расчет средней суммы, которая могла бы быть заработана в среднем за время ремонта, но не была получена).
Не секрет, что любой документ должен быть составлен правильно. Утвержденного формата бланка досудебной претензии не существует. При этом составить претензию вы можете как самостоятельно, так и обратиться за помощью к высококвалифицированному юристу.

Разобравшись и собрав всю необходимую документацию, следует отправить претензию.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО обязательно должна быть направлена в ту же страховую компанию, куда направлялось заявление о страховой выплате.

Встречаются ситуации, когда фирма объявляет себя банкротом или теряет лицензию — тогда обращение отправляют в Российский союз автостраховщиков.

ДТП
Приведем пример формы досудебной претензии, на которую можно ориентироваться, оформляя обращение в страховую компанию.

Образец в заполненном виде может выглядеть так (смотрите ниже, все данные вымышленные).

В СГ «Страховка»

110011, г. Иркумск ул. Беляева 5

От Иванова Петра Ивановича

110011, г. Иркумск, ул. Красненская, 6, кВ. 7

Тел. 7001110011

Претензия

25.05.2018 г. я, Иванов Петр Иванович обратился в СГ «Страховка» для получения положенной мне выплаты (выплатное дело № 110055). 25.06.201_ г. страховая компания СГ «Страховка» только частично выполнила свои обязательства, перечислив денежную сумму 10 000 (десять тысяч) рублей.

На основании, имеющегося у меня заключения № 100 от 26 июня 201_ г., предоставленного исполнителем услуги, следует, что на восстановление моего автомобиля требуется сумма 80 000 (восемьдесят тысяч) рублей даже при учете степени износа.

Учитывая закон «Об ОСАГО, ст. 16.1 ФЗ № 40» прошу вас:

  1. Выплатить мне разницу между перечисленными деньгами и требуемыми в соответствии с проведенной экспертизой на основании права собственности на автомобиль соответственно заключению специалиста ООО «СТО-Плюс» № 100 от 26.06.201_ г. и суммой, которая была перечислена 10 000 рублей по делу № 110055, а именно 80 000 – 10 000 = 70 000 (семьдесят тысяч) рублей. 00 коп.
  2. На основании имеющихся у меня квитанций оплатить стоимость услуг ООО «СТО-Плюс» по проведению независимой экспертизы 3000 (три тысячи) руб. 00 коп.

При отсутствии ответа или отказа в моих требованиях, я буду вынужден подать исковое заявление в суд для востребования полагающейся суммы по ущербу в результате ДТП. Дополнительно буду претендовать на оплату услуг юриста, так как не являюсь юридически компетентным в вопросе и буду вынужден обращаться за помощью к специалисту.

Также буду требовать полагающуюся по закону мне неустойку.

ДТП

Приложение (копии документов):_________ Иванов П.И.

30.06.201_ г.

Несмотря на то, что нет установленной формы для досудебной претензии, есть требования по порядку составления, обязательному перечислению сведений или содержания бумаги. Стиль должен быть официально-деловым. Исключаются слишком длинные предложения, приветствуется конкретика, сложные речевые формулировки.

Пункты претензии:

  1. Данные каждой из сторон договора страхования: реквизиты, обстоятельства заключения договора
  2. Информация о клиенте: ФИО, адрес проживания, данные паспорта
  3. Номер счета для перечисления денег
  4. Описание обстоятельств по делу, указание пунктов, которые нарушены по договору, экспертное заключение
  5. Пояснение требуемой суммы
  6. Требование к выплате, временные ограничения
  7. Перечисление последствий при несоблюдении условий

Рассчитать стоимость ОСАГО онлайн на сайте ИнгосстрахРассчитать стоимость ОСАГО онлайн на сайте Росгосстрах

Чтобы не было отказа по обращению, заявитель должен обратить внимание на сбор максимального количества документов. К ним относятся:

  1. Паспорт
  2. Документы на автомобиль
  3. Справка о ДТП
  4. Постановление о возбуждении уголовного дела, решение по нему
  5. Медицинское заключение о состоянии здоровья
  6. Заключение об отсутствии алкогольного или токсилогического, наркотического опьянения и квитанция по их оплате
  7. Реквизиты счета

При обращении в суд пакет документов аналогичный, но добавляется еще ответ по претензии.

Такая расписка является документом, подтверждающим мирное разрешение конфликта между двумя водителями. Информация, содержащаяся там, указывает, что одно лицо, будь то частное, или юридическое, не имеет никаких претензий к другому.

Документа такого рода принято составлять в целом ряде случаев. Чаще всего этот вид бумаги применяется при оформлении аварий, он имеет место и подписание таких расписок при увольнении с работы, разделе материального имущества, а также при возвращении долга.

Чтобы расписка имела юридическую силу, необходимо ее правильно составить. Вот основные элементы, которые должны присутствовать в этом документе:

  • само название документа — «расписка»;
  • точная дата составления;
  • суть расписки (предмет вопроса);
  • данные составителя расписки и подписи свидетелей (при наличии).
Хотя сам текст расписки пишется в произвольной форме, обязательно необходимо указать личное имя и адрес регистрации составителя, данные второго лица, подробности по вопросу, в отношении которого составитель не имеет никаких претензий.

По центру следует написать слово «расписка».

С абзаца должен содержаться примерно такой текст: «Я, (ФИО, паспортные данные, адрес регистрации), получил от (ФИО, паспорт, адрес) 25000 рублей в качестве компенсации за нанесенный ущерб в результате ДТП (указываем дату)».

После этого следует упомянуть, что больше нет никаких претензий к второму лицу. Ниже ставится подпись.

Совет! По крайней мере, один раз, в расписке необходимо указать дату прописью, а не цифрами.

После этого стоит отметить, что расписка была составлена в двух экземплярах и имеет равную юридическую силу.

Рассмотрев, как составляется отказ от претензии при ДТП. Стоит обсудить тонкости такого оформления аварии.

Когда происходит авария, невиновная сторона имеет право получить материальную компенсацию в страховой компании. В большинстве случаев для получения такой компенсации на место происшествия необходимо вызвать сотрудников полиции, чтобы они как следует оформили происшествие и выдали соответствующие документы.

Именно потому, что большинство методов оформления ДТП слишком проблематичны, а стоимость полиса ОСАГО из-за допущенных аварий значительно растет, некоторые водители решают все оформить между собой полюбовно.

Стоит ли соглашаться на такую авантюру? Если виновник — честный человек, то этот вариант более, чем приемлем. Ведь так можно избавить и себя, и виновника от потери времени, и нервов. Не придется бегать за справками, выстаивать в очередях в страховой компании.
  1. К примеру, ущерб небольшой, а виновник слишком спешит, чтобы тратить весь день на ожидание полиции.
  2. Виновник немного выпил и понимает, что приезд полиции для него не лучший метод решения вопроса.
  3. Один из водителей не вписан в страховку или она вовсе просрочена.

Приняв во внимание все эти случаи, можно понять, почему иногда виновные водители могут отличаться небывалой щедростью. Как правильно выйти из подобной ситуации, чтобы не нажить себе проблем? Хотя претензия виновнику ДТП о выплате ущерба (образец есть ниже) вполне законная мера получения компенсации, почему иногда все-таки стоит разойтись мирно?

Если оба водителя нашли общий язык, лучше все решить самим. Однако важно учесть следующее:

  • все оформить;
  • привлечь свидетелей;
  • при оценке ущерба не «продешевить»;
  • не забыть о скрытых повреждениях.

Разойтись быстро — это хорошо. Однако, чтобы обезопасить себя, необходимо взять у пострадавшего расписку о получении им денежных средств в качестве компенсации. Иначе можно попасть в неприятную ситуацию, когда пострадавший уедет, а виновник вызовет на место ДТП ГИБДД и претензия по ДТП появится по отношению к пострадавшему.

Является ли досудебное урегулирование обязательным для подачи иска

Роспотребнадзор

ДТП

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Досудебную претензию составляют в письменном виде с соблюдением всех юридических нюансов. Страховщик расценит ее правильно. Он поймет, что потерпевшая в ДТП сторона заинтересована в мирном решении спора. Он сделает положенные платежи в должном размере и надлежащем порядке.

Правила страхования гласят: любой спор, возникающий в случае ненадлежащего выполнения страховой компанией обязательств по Договору, решают путем переговоров. В противном случае обращаются с исковым заявлением в суд, имея на руках доказательства, что переговоры не увенчались успехом.

Справка: Не рекомендуют обращаться в суд, минуя этап составления претензии. Суд – это последняя инстанция, в которой ищут правду и только в случае, если не удалось прийти к консенсусу иначе.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

  • Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
  • ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
  • Заголовок.
  • Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
  • Список требований и основания  для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
  • Подпись и дата.

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

  • копия паспорта заявителя;
  • копии документов на ТС;
  • полис ОСАГО;
  • справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
  • медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
  • заключение независимого эксперта;
  • квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

Как составить и подать досудебную претензию

В обязательном порядке к досудебной претензии следует приложить те документы, которые помогут вам обосновать ваши требования. Чем более детально вы сможете доказать свои притязания, тем больше шансов у вас добиться справедливости. Приложить нужно следующие документы:

  • договор страхования, который имеется у вас на руках (полис ОСАГО потерпевшего);
  • копию вашего гражданского паспорта;
  • документы, которые подтверждают, что собственником автомашины, пострадавшей в ДТП, являетесь именно вы;
  • документы о том, что имел место именно страховой случай;
  • документы, обосновывающие размер причиненного вреда (заключение специалиста).

Такое заключение нужно провести для того, чтобы установить точный размер ущерба, при этом вы должны организовать его за свой счет в экспертной организации, имеющей соответствующий сертификат.

ДТП

Как уже говорилось, рассмотреть вашу претензию страховщик должен не позднее, чем в десятидневный срок. Данный срок применяется только к тем заявлениям, которые подаются в отношении ДТП, произошедших после 04.07.2016.

Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику  приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП).

В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.).

* Напоминаем, что выдача справок сотрудниками ГИБДД отменена с 20 октября 2017 года. С середины лета 2016 года увеличился срок ответа на претензию по ОСАГО. Теперь составляет 10 суток. Если ответа  нет, то можно смело обращаться в РСА и суд.

К претензии должны быть приложены обязательные документы, без которых она вообще не будет принята. К обязательным документам относятся:

  • полис ОСАГО или его заверенная копия;
  • копия паспорта страхователя;
  • копия техпаспорта автомобиля с целью подтверждения права собственности на машину;
  • свидетельство о наступлении страхового случая, например протокол о ДТП;
  • квитанции, чеки, акты дефектовки, медицинские справки, акты экспертиз и другие документы, подтверждающие материальный ущерб в результате ДТП. Обратите внимание, что даты выдачи этих документов должнs быть позднее тех, которые были приняты за основу той оценки страховщика, с которой вы не согласны.

Помимо обязательных могут быть приложены также и опциональные документы, то есть прилагаемые по усмотрению автора претензии. К опциональным можно отнести письменные объяснения свидетелей ДТП, которые не были изучены ранее, и т.д.

Перечень документов, прилагаемых к претензии, законом не установлен. Но на практике рекомендуется прикладывать к ней:

  • Любые расчеты причиненного ущерба. Если проводилась экспертиза оценщика — то копия его заключения. Если была упущена выгода — то ее калькуляция.
  • Копии извещений и других документов, подтверждающих обращение к виновнику.

В целом же прилагать документы не обязательно: претензия не требует доказательств, они предъявляются лишь в суде.

Главное помнить, что все копии, сделанные с оригиналов, должны быть заверены у нотариуса.

Знайте, что на положительный результат во многом влияет надлежаще оформленная документация.

Итак, список заверенных копий или оригиналов:

  • Удостоверение личности.
  • Документы, подтверждающие факт владения автомобилем. Если авто не принадлежит участнику ДТП, то он должен быть вписан в полис ОСАГО.
  • Доверенность (заверенная), если участник ДТП не может присутствовать лично.
  • Справки. выданные ГИБДД Сюда входят также протокол об административном нарушении или отказ в возбуждении дела.
  • Также подготовьте извещение о дорожно-транспортном происшествии.
  • Для подачи досудебной претензии по ОСАГО понадобится и страховой полис.

Обязательно к досудебной претензии прилагаются документы (копии), доказывающие те или иные факты.

В число документов могут входить:

  • справка ДТП;
  • протокол ДТП;
  • постановление об административном правонарушении;
  • результат экспертной оценки стоимости повреждений транспортного средства пострадавшего в аварии;
  • копии чеков подтверждающие другие расходы, связанные с послеаварийным восстановлением машины (экспертиза, эвакуация, ремонт, хранение);
  • копия документов, доказывающая что заявитель претензии, является владельцем авто;
  • документы, из страховой компании подтверждающие выплату части ущерба либо аргументированный отказ от возмещения убытка;
  • справка из медпункта о наличии травмы у пострадавшего вследствие ДТП.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

  • Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
  • Паспорт для удостоверения личности.
  • Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
  • Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
  • Результаты независимой экспертизы (при наличии).

Основания для отказа

Не всегда страховщик выполняет действия согласно запросу клиента, хотя и с их обоснованием. Отказать он имеет право в таких случаях:

  • в бланке заявления значится не потерпевший, а другое лицо без обоснования в виде доверенности на него от потерпевшего
  • предоставлены не все документы
  • не указаны реквизиты, что делает невозможным перечисление
  • другие случаи, соответствующие требованиям закона
  • обязательные документы, составляющие доказательную базу, не приложены в необходимом объёме;
  • заявление поступило не от потерпевшего или его доверенного лица;
  • в претензии отсутствует необходимые данные пострадавшего (к примеру, платёжные реквизиты);
  • автовладелец не предоставил машину для проведения технического осмотра в установленные законом сроки.

Страхователь имеет право обращаться в суд после направления заявления о натуральном возмещении (выплате) и безрезультатной подачи досудебной претензии. На их рассмотрение отводится 20 и 10 рабочих дней соответственно.

Срок подачи претензии в страховую компанию составляет 20 суток. Отсчитывается по завершении 20-дневного периода с момента написания первого заявления о ремонте (выплате) с учётом предоставления полного пакета документов для принятия решения автостраховой компанией.

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Законодательно установлено право компании-страховщика отказать лицу, подавшему досудебную претензию, в конкретных исчерпывающих случаях:

  • в заявлении указан не потерпевший, а иное лицо, у которого отсутствует нотариально заверенная доверенность от потерпевшего на предоставление заявителю соответствующих прав;
  • к претензии не были приложены все необходимые документы, являющиеся основанием для заявленных требований;
  • в претензии отсутствовали необходимые реквизиты потерпевшего, вследствие чего было невозмоно перечислить ему страховое возмещение;
  • в иных случаях, установленных действующим законодательством.

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

  • Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
  • Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
  • В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
  • Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.

Договор ОСАГО – обязательный вид страхования. Действия страховой компании описаны в правилах и едины. Получив на руки договор, водитель страхует свою гражданскую ответственность.

Если он попадет в аварию, и признают его потерпевшим, выплатят ему компенсацию при условии, что установят виновника в ней. Страховая компания вправе провести экспертизу пострадавшего авто, разбираться в обстоятельствах произошедшего и устанавливать, совершил ли он правонарушения, которые привели к ней или нет.

Не всегда выплачивают компенсацию добровольно. При установлении правонарушений обращаются в суд, где доказывают, что была причина для них. Если виновник был в состоянии алкогольного опьянения, страховая не вправе отказать в выплате компенсации.

  1. Лицо, составившее претензию, – не потерпевший. У него нет полномочий – доверенности, заверенной у нотариуса, для действия от его лица.
  2. Отсутствие документов, подтверждающих неправомерность действий страховой компании.
  3. Отсутствие реквизитов, куда пострадавшему должны перечислить средства.
  4. Отказ от предоставления автомобиля на экспертизу.

Справка: Если компания-страховщик отказала, не расстраиваются раньше времени. Обращаются с жалобой в РСА или с исковым заявлением в суд.

Отказаться от возмещения по претензии виновник может и безо всяких оснований: поскольку этот способ не закреплен законом, нет никаких санкций за нарушение. Но на практике отказ следует в следующих случаях:

  • Виновник не считает, что ДТП произошло из-за него. В этом случае надо доказывать связь между его действиями и полученным ущербом. В качестве доказательства будут использованы результаты проверки по факту административного правонарушения (если нарушены лишь ПДД) или же следствия по уголовному делу (если есть погибшие или серьезно раненые).
  • Виновник не согласен с суммой. Здесь надо обращаться в суд с гражданским иском.
  • Виновник пытается скрыться от ответственности. Здесь надо использовать все возможности правоохранительных органов.

Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть